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委托书(样书)
因我与妻子外出务工,不能履行对孩子
的监管责任,经与共同协商,特委托其作为孩子的临时监护人,在监管期间,负责孩子的安全管理、生活料理、关心学习和行为习惯的养成教育。
受监护人:
:性别:出生年月:
就读学校:就读班级:
:性别:出生年月:
就读学校:就读班级:
:性别:出生年月:
就读学校:就读班级:
本委托书一式叁份,委托人、受委托人和受监护人就读学校各
存一份。
委托人(签字)电话:(签字)电话:
受委托人(签字)电话:
年月日
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