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药博士信箱
小儿虚汗是什么病
我家有一男孩,今年6岁,晚上睡着后,头部大量冒汗,前额、颈部汗水较多,甚至头发都是湿的。冬天也有此现象。白天玩时,头部和背部也易出汗。请问专家,这是病吗?
上海黄女士

小儿时期新陈代谢旺盛,出汗较成人多,这是正常现象。进入秋季后,秋高气爽,气候转凉,小儿出汗理应减少,但体弱小儿仍出汗较多,尤其在入睡后明显,这种汗便称为虚汗。由于汗多湿衣,在受冷后容易感冒,感冒后体更虚,出汗增多,便形成“恶性循环”。
小儿虚汗的原因可分为生理性和病理性两种:
、室温过高,穿衣、盖被过多。小儿于寒冷季节被子过厚,或晚间活动过多,食用高热量饮食也会引起多汗。此时多汗为机体调节体温所需,故称之为生理性虚汗。身体虚弱的小儿在白天过度活动,晚上入睡后往往多汗,但深睡后汗逐渐消退。

、低血糖、肺炎、甲状腺功能亢进、结核等等。
防治小儿多汗七项注意:
,受营养不足、疾病等因素影响,小儿机体处于相对较虚弱的状态,入夜后容易多汗,此时很多家长不管自己孩子的身体情况,给小儿吃补药、补品、大鱼大肉。更有甚者,让孩子食用人参、胎盘粉、鸡鸭鱼肉、生猛海鲜等,予以“大补”,这种想法和做法实在不可取。秋凉后进食大量难以消化的食物,势必会加重脾胃的负担,甚至损害小儿正常的消化功能,结果造成胃肠功能紊乱,食物得不到有效的消化,营养物质就不能被人体所吸收利用,甚至还会引起疾病。其实,只要做到一日三餐饮食规律,高蛋白食物、谷类、蔬菜、水果粗细搭配合理,保证充足的营养供应就可以了。多喝粥类,如黄芪红枣莲子粥、冰糖银耳粥、黑豆百合龙眼粥等,对滋阴益气敛汗有很大的好处。此外,对多汗小儿不应给予辛辣及煎炒食品,以免辛热助汗。要多喝水,在饮水中加入少许盐以补充汗液中失去的盐分。
,小儿刚入睡时必然多汗,不久汗渐消失,不能因此认为是多汗症而服补药。
,吃奶后及入睡时,头部常微微出汗,这是正常现象。
,或饱餐高热量的食物导致夜间出汗,就应该对小儿睡前的活动量和进食量给予控制,这样也有利于睡眠和控制小儿肥胖,有益于小儿的身心健康。
,此时需暂时停用敛汗药,否则发热更严重。
、甲状腺功能亢进、结核、贫血等疾病常伴有多汗,应及时到医院检查,决不能擅自服用敛汗药。
,家长可等孩子熟睡后适当减去孩子身上的盖被。发现出汗较多时,可用柔软的毛巾将头发、面部、身上的汗液拭干,并帮孩子侧翻身体,防止身下存汗。关闭窗子,防止对流风直吹孩子身体而着凉。
时毓民复旦大学附属儿科医院教授
(时毓民教授每周一下午有特需门诊,每周三、四、五上午有高级专家门诊)

大便时尿道口流白是病吗
我今年26岁,最近一年多以来,经常在大便时发现尿道口有几滴白色黏性液体滴出,有人说这是“滑精”,也有人说这是前列腺炎表现,我有点害怕,这种现象会不会给身体带来有害的影响?

江西姜先生

男子在大便时尿道口出现这种流白现象是正常事情,并不是什么疾病,不必担心。
原来,在男子膀胱下方出口处长有前列腺,它的分泌液直接进入尿道。另外,男子的尿道又从前列腺中间穿过,尿道的两侧各长有一个尿道球腺,会分泌腺液并进入尿道起滋润作用。性兴奋时尿道口出现的液体,即是由尿道球腺所分泌的。无论是前列腺或是尿道球腺,都刚好紧贴在直肠的前面。每当大便屏气用力时,对前列腺与尿道球腺也施加了一定的压力,再加上粪便经过直肠排出时,正好又给前列腺与尿道球腺一个直接的压迫,双管齐下之下,一些前列腺液与尿道球腺液被挤压出并排出尿道口,就不足为奇了。
姚德鸿上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿科主任医师、教授
(姚德鸿教授每周二上午在真南路685号上海九洲医院有专家门诊)

咳嗽如何科学用药
我女儿今年5岁,上个月又感冒咳嗽了,凭经验我去药店给她买了美敏伪麻溶液服用一周。现在其他症状都消失了,就是咳嗽会反复发作,咳嗽时声音很闷,似乎还有点痰的呼噜声,用了止咳药水症状会稍微好一点,但始终不能痊愈。像我女儿这种情况,有什么办法可以让她的咳嗽完全好起来呢?
上海荣女士

咳嗽伴有痰液的患者,使用中枢性止咳药水(如右美沙芬、可待因等)后,痰液瘀积于呼吸道内,不能有效咳出,虽然咳嗽症状有所减轻,实则不利于疾病的康复。因此对于痰咳的患者,治疗当以化痰止咳药为主,通过清除呼吸道的痰液,减少痰液引起的呼吸道刺激,从而达到止咳的目的。
目前常用的小儿止咳化痰类中成药,如贝羚胶囊,通过清热、化痰、止咳、平喘等