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学习目标
,掌握维A酸类药物、过氧化苯甲酸,螺内酯等的药理作用,应用和主要不良反应及其防治;
,α—羟酸类药物、抗生素类药物、雌性激素的药理作用和应用;
。
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学习目标:
掌握常用治疗痤疮药的分类及各类型作用机制;维A酸类药物、过氧化苯甲酰、螺内酯等的药理作用、应用和主要不良反应及其防治。
熟悉痤疮的发病机制和分类。熟悉a-羟酸类药物、抗生素类药物、雌性激素的药理作用和应用。
了解维A酸类药物的作用机制以及锌制剂和硫化硒的药理和应用。
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痤 疮
概述:
痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病,痤疮可分为寻常性痤疮和聚合性痤疮。
寻常性痤疮根据发病过程的演变分为几个过程:粉刺,丘疹,脓疱,结节,囊肿及斑痕等。
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发病机制
青春期和青春后期的内分泌失调,造成体内激素水平异常,会严重的影响皮肤的状况,是引起痤疮爆发的一个主要因素。
内分泌失调最终导致体内雄激素水平升高,雄激素水平过高又会引起皮脂腺发育旺盛,皮脂分泌增加,还可能导致毛囊皮脂腺角化异常,皮脂无法正常排出。
另外,个人卫生,饮食习惯,失眠,精神紧张,遗传因素与痤疮的发病也有一定关系。
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常用治疗痤疮的药物分类
(1)抑制毛囊皮脂腺导管角化异常药:如维A酸类;
(2)抗菌药:如红霉素等;
(3)抗雄激素药:如螺内脂;
(4)抗皮脂溢药:如硫酸锌等。
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一、抑制毛囊皮脂腺导管角化异常药
维 A 酸类药物抗痤疮的药理作用
(1)抑制毛囊皮脂腺导管角化;
(2)减少皮脂分泌;
(3)减少痤疮治病菌。
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α-羟酸类治疗痤疮方面的药理作用
(1)抗角化作用;
软化分离角化重叠的角质细胞;
松懈堵塞毛孔的角质栓;
抑制毛囊皮脂腺导管的异常角化.
(2)抑制皮脂腺的分泌.
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二、抗菌药
治疗痤疮的抗菌药主要有抗生素类药和外用的过氧化苯甲酰。
常用的局部应用的抗生素主要有:四环素,红霉素,罗红霉素,米诺环素,多西环素,克林霉素,甲氧嘧啶。
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四环素
药理作用:抑制痤疮丙酸杆菌的生长。
临床应用:主要治疗炎症性痤疮。
不良反应:消化道反应,肝损害,二重感染。
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