临床输血管理制度.doc

临床输血管理制度
输血科行政管理制度
成立输血管理组织
根据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》第五条规定,医疗机构应设立临床输血管理委员会。
临床输血管理委员会会组成由主管院长负责,成员由输血科(血库)主任、相关职能科室负责人和临床科室主任组成。
临床输血管理委员会下设输血管理办公室在输血科(血库),负责日常工作。主任由输血科(血库)主任兼任。
临床输血管理委员会职责
负责临床用血的规范化管理和技术指导,开展合理、科学用血。
指导、督促、检查临床科室及输血科(血库)的输血工作。
审查临床用血计划并监督实施。
组织制定输血管理方面的规章制度。
调查、处理不良输血反应及输血感染性疾病。
协调和裁决临床用血的不同意见及医疗纠纷。差错事故的认定、惩罚。
负责对全员进行输血知识及相关法规的培训。
负责对开展的输血新技术、新项目及引进的新设备进行论证。
输血管理办公室的职责
促进科学、合理用血,推广成分输血,督促开展自身输血。
督促、检查输血科(血库)的输血工作,使之不断规范化。
指导、检查、监督临床用血,对输血重点科室重点监测、考核。
疑难输血会诊、参加需要大量用血手术的术前讨论,提供最佳输血方案。
制定医院输血管理相关规章制度,并定期检查落实情况。
调查、处理不良输血反应及输血感染性疾病。
组织临床用血知识及相关法规培训。
输血质量管理小组职责
按照卫生部行政部门要求,宣传、贯彻、执行《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》,推动、促进、完善医院临床输血的发展和管理。
制定专业技术人员培训计划,采取多种形式,进行院内输血知识医学继续教育,不断提高医院医护人员输血及输血管理水平。
监督、指导临床科学、安全、合理用血。
积极推广临床输血新技术、新材料、新业务。
积极参与医院疑难、大量输血的知道与协调。
组织鉴定输血相关医疗纠纷(溶血反应、输血感染性疾病等)。
主管院长输血管理职责
负责输血管理委员会工作计划的实施、督查、领导。
检查、指导全院输血工作的实施。
对输血新技术、新疗法及业务培训随时监督和管理。
每年至少进行一次医院会诊,听取汇报和年度总结。
输血科(血库)的岗位职责
根据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》第六条规定,二级以上医疗机构设立输血科(血库)。
认真执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。接受医院临床输血管理委员会的专业技术指导和监督。
负责临床用血的计划申报,并按计划领取所需全血、成分血。
做好全血、成分血的运输、贮存与质量观察。
在临床输血管理委员会领导下,对临床用血制度执行情况进行检查。
认真执行各项标准操作规程,保证输血安全。
认真做好输血前免疫学检查和消毒隔离工作,严防输血感染性疾病的发生和传播。
参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研,做好临床输血会诊。
指导临床合理、科学用血,推广成分输血。
宣传和推广输血新技术,如成分输血、自身输血、治疗性血液成分单采和置换术、造血干细胞移植等。
负责输血医学的科研与教学。
保存临床输血有关资料。
输血科工作人员职责
输血科(血库)主任职责
在主管院长和医教研职能部门的领导下,负责本科的检验、科研、行政管理和全员输血业务工作。
制定本科年度计划和长远规划,并组织实施,督促检查,按期总结汇报。
制定岗位职责、工作制度、标准操作规程及质量评定标准,并组织实施。
定期申报用血计划,贮备成分血,确保临床用血需求。
负责医疗安全教育,严防差错事故。
加强医德医风建设,不断提高科室人员的政治素质。
负责本科人员的业务培训、技术考核、提出升、调、奖、惩意见。
监督检查本科各工作环节,及时解决复杂、疑难问题。
指导临床科学合理用血,参与临床输血会诊。
加强与临床科室的联系,征求意见、改进工作、改善服务质量。
制定科研计划,积极开展输血新技术、新项目。
指导进修及实习人员的培训,组织实施教学、科研、学术交流等。
负责全院人员的输血培训工作。
接待来信、来访和投诉工作。
主任、副主任医师(主任、副主任检验师)职责
在科主任领导下,负责本专业的业务、教学、科研和仪器设备管理工作。
制定各项规章制度和技术操作规程,经常检查安全措施,严防差错事故。
参加部分输血工作,检查科内的输血质量控制;负责本科主要仪器、设备的购置论证、验收、安装和调试,定期检查和指导仪器、设备的使用和维修保养。解决本科复杂、疑难的技术问题。
负责业务技术的训练和考核,培养主治医师(主管检验师)解决复杂技术问题的能力。
掌握本专业国内外信息,指导下级技术人员开展科研和引用新业务、新技术的工作,总结经验,撰写学术论文。