李宁心电图2015.pptx

心电图
哈医大二院心内科
李宁
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目标要求
熟悉心电图的概念、心电图各波段的组成和命名;
熟悉常用心电图导联的电极位置和正负极连接方式;
掌握心电图的描记方法与注意事项
掌握心电图的测量方法
熟悉心电图的正常范围及临床意义。
熟悉常见几种异常心电图的心电图特点.
概念
Electrocardiogram(ECG)
心脏在机械性收缩之前,首先产生电激动。心肌激动所产生的微小电流可经过身体组织传导到体表,使体表不同部位产生不同的电位,在体表放置两个电极,分别用导线联接到心电图机(即精密的电流计)的两端,它会按照心脏激动的时间顺序,将体表两点间的电位差记录下来,形成一条连续的曲线,这就是心电图。
一、心血管传导系统cardiovascular intrinsic conduction system
心电图各波段的组成和命名
(P波、P-R间期、QRS波群、 ST段、T波、Q-T间期和U波)
心脏的传导系统由以下几部分组成
窦房结 SA node
结间束 internodal atrial pathways
房室结 AV node
希氏束 AV bundle
右束支 right bundle branches
左束支 left bundle branches
Purkinje 纤维网 Purkinje system
心脏正常窦性心律的起搏点
休息时心率在60-100次/分
窦房结(SA Node)
接受来自窦房结的激动
将激动传递到希氏束-浦肯耶系统
如果窦房结未能发放激动,房室结则释放40-60次/分的脉冲
房室结(AVNode)
将脉冲传导至左、右束支及普肯耶纤维网
希氏束