癌痛的护理
根据北京肿瘤医院资料整理
癌症疼痛的特点
•疼痛是肿瘤病人最常见的症状之一,也是易被医护人员忽视的一个症状。
•癌症疼痛是一种多维体验,它表现为病理情况下引起的躯体不适,病人对疼痛强度和性质的主观感受,疼痛对情绪的影响,病人对疼痛的认知、行为方式以及社会文化因素等方面。
•肿瘤专科护士在在保证疼痛治疗顺利进行及缓解由疼痛带来的痛苦方面起着至关重要的作用。
癌症疼痛的护理程序
疼痛评估
疼痛的一般情况
心理社会评估
体格检查
问题
目标
护理计划
给药护理
非药物疗法
舒适护理
评价止痛效果
疼痛缓解情况
控制药物副作用
癌痛评估
•评估原则: 以病人的自我汇报为依据
•评估工具:0-10数字疼痛评估标尺的使用
介绍疼痛评估记录单
癌痛评估指导
最重要的------------------
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其他主要照顾者
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身体动作、哭泣
最不重要的------------
变化
0-10数字疼痛强度评估标尺
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
无痛最痛
评估内容
一般情况:部位、强度、性质、频率、加重和缓解的因素、相关治疗
评估疼痛引起的情绪改变:焦虑、淡漠、抑郁、无助感、自杀倾向、失控感
评估病人对疼痛治疗的态度
区别麻醉性止痛药物的生理依赖性、药物耐受性和成瘾性
评估社会、家庭支持系统在疼痛治疗中的作用
护理计划
给药护理
指导患者正确服药
掌握正确的给药途径
掌握止痛药物应用要点
了解各阶梯药物的代表及主要副作用
减轻药物副作用
便秘
镇静
恶心呕吐
呼吸抑制
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