Nursing Of Acute Coronary Syndrome
急性冠脉综合征的加强护理
WHO关于世界卫生状况的第六次报告
“在工业化国家里,在那些对生产、社会及家庭承担责任最高的年龄组中,心血管疾病——值得注意的是缺血性心脏病—占早期死亡原因的首位。发展中国家,当他们继续发展工业时可能出现这种趋向。”
正面观背面观
心脏及其血管分布示意图
概念
急性冠脉综合征全称急性冠状动脉综合征,指由于冠状动脉急性变化,血流突然减少,引起不稳定型心绞痛、急性心肌梗死或猝死。
ACUTE CORONARY SYNDROME
No ST Elevation
ST Elevation
Unstable Angina
NQMI QwMI
NSTEMI
特点:胸痛加剧恶化,心绞痛发作的次数、时间与严重程度均明显增加;休息时或无诱因都可发生心绞痛;近2个月内新发生的心绞痛。
不稳定型心绞痛 (unstable angina pectoris, UAP)
UAP容易发展为急性心肌梗死和猝死
AP疼痛方式:SAVES
S=sudden(突然)
A=anterior chest(前胸部)
V=vague(模糊)
E=effort(用力)
S=short(短暂)
在冠状动脉粥样硬化基础上,冠状动脉发生闭塞或严重狭窄,导致冠状血流中断或急剧减少,使相应的心肌发生持久、严重、急性缺血,最终导致心肌缺血性坏死。
急性心肌梗死 (acute myocardial infarction,AMI)
临床表现为持续而剧烈的胸痛、心电图特征性动态演变和血清心肌酶水平增高。
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