前置胎盘 placenta previa
妇科
黄丽玉
孕28周后胎盘附着于子宫下段,胎盘下缘甚至达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘(placenta previa)。
定义
病因
子宫内膜病变
胎盘异常:胎盘面积过大
副胎盘
受精卵滋养层发育迟缓
临床分类
plete placenta previa )或称中央性前置胎盘(central placenta previa )
部分性前置胎盘(partial placental previa)
边缘性前置胎盘(marginal placental previa)
plete placenta previa )
或称中央性前置胎盘(central placenta
previa )
宫颈内口完全被胎盘覆盖
部分性前置胎盘 (partial placental previa)
宫颈内口部分被胎盘覆盖
边缘性前置胎盘 (marginal placental previa)
胎盘下缘附着于子宫下段,未超越宫颈内口
前置胎盘临床分类
临床表现
无痛性阴道流血
贫血休克
胎先露高浮及胎位异常
诊断
妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性的反复阴道流血,应考虑为前置胎盘
B型超声检查可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置,并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,确定前置胎盘类型。
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