中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010-1课件.ppt

中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010
2002年底开始组织编写
2005年初在全国开始推广
2007年初正式出版第1版
2010年指南
第1版修订版
中华神经科杂志,2010,43(2)146-152
修订原则
循证
共识
推荐
国情
参考国际规范;结合国情;可操作性
当前研究证据的归纳和分析评价
依据最可靠的证据;参考可得到的最好证据
兼顾疗效、风险、价格和易使用性等多方因素
中华神经科杂志,2010,43(2)146-152
中华神经科杂志,2010,43(2)146-152
个体化处理
结合新的进展
参考指南原则
综合患者具体病情
中华神经科杂志,2010,43(2)146-152
推荐强度
I级
基于A级证据或专家高度一致的共识
Ⅱ级
基于B级证据和专家共识
Ⅲ级
基于C级证据和专家共识
Ⅳ级
基于D级证据和专家共识
中华神经科杂志,2010,43(2)146-152
治疗措施的证据等级
A级
多个随机对照试验(RCT)的Meta分析或系统评价;多个RCT或1个样本量足够的RCT(高质量)
B级
至少1个较高质量的RCT
C级
未随机分组但设计良好的对照试验,或设计良好的队列研究或病例对照研究
D级
无同期对照的系列病例分析或专家意见
中华神经科杂志,2010,43(2)146-152
诊断措施的证据等级
A级
多个或1个样本量足够、采用了参考(金)标准、盲法评价的前瞻性队列研究(高质量)
B级
至少1个前瞻性队列研究或设计良好的回顾性病例对照研究,采用了金标准和盲法评价(较高质量)
C级
回顾性、非有法评价的对照研究
D级
无同期对照的系列病例分析或专家意见
中华神经科杂志,2010,43(2)146-152
主要内容




中华神经科杂志,2010,43(2)146-152
彼此关系
Ⅳ
Ⅲ
Ⅱ
I