妊娠期临床甲减与亚临床甲减的治疗效果及妊娠结局研究.doc

妊娠期临床甲减与亚临床甲减的治疗效果及妊娠结局研究
【中图分类号】R582 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)05-00-01
甲状腺功能减退症是指由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或 TH 抵抗而引起的全身性低代谢综合征。临床型甲减(overt hypothyroidism, OH)和亚临床型甲减(subclinical hypothyroidism, SCH)均对孕产妇及胎儿有一定程度的不良影响,可使孕妇在怀孕期间引发高血压、贫血、新生儿低体质量、糖代谢出现异常、子宫内的胎儿生长受到限制等并发症的产生,情况严重的孕妇甚至会出现早产、流产或者胎死腹中的情况[1-2]。长久以来,关于SCH对妊娠结局的影响一直饱受争议,对是否需要常规筛查及治疗目前尚未达成一致。本研究对OH、SCH患者与同期甲状腺功能正常的妊娠期孕妇进行比较,以探讨妊娠期临床甲减与亚临床甲减的治疗效果及妊娠结局,现将有关报道如下。

一般资料:
将我院2014年10月―2015年12月期间收治的317例妊娠合并甲状腺功能减退症产妇患者作为研究的对象,同时选取400名正常妊娠孕妇作为正常对照组,并依据患者治疗效果划分为治疗组和观察组两组。入选对象年龄范围是20~40岁,,高龄产妇存在14例,孕次(±)次;其平均进行产检的次数为(±)次。
诊断标准:
我国于2012年制定并发表的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》中提出:临床甲减的诊断标准:TSH>妊娠期参考值的上限,其中妊娠早期(十二周以内),妊娠中期T2(十三周至二十八周以内)TSH mIU/L,同时伴有FT410mIU/L,不管有没有FT4 值的降低,都需要诊断为临床甲减。SCH(孕期