如何预防心源性猝死
石化医院
内容概述:
概念
流行病学
病因
危险因素及诱发因素
猝死的识别及目击者的急救措施
猝死的预防
猝死分为心脏性猝死(SCD)及非心脏性猝死两大类。心脏性猝死约占70%-90%,主要原因由冠心病及其并发症引起。
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是指由于各种心脏原因引起的自然死亡,发病突然、进展迅速,死亡发生在症状出现后一小时内。患者发生猝死事件前可以有心脏疾病表现,但猝死的发生具有无法预测的特点。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起,统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病,亦称缺血性心脏病。本病多发生在40岁以后,男性多于女性,脑力劳动者较多。
二、流行病学
我国流行病学调查结果:年发生
率8/10万-12/10万(,)。:1;
年龄高峰:35-70岁;高发季节:1、5、11月份;时间:凌晨至午间(夜间12时至凌晨4时)。
三、病因
绝大多数是冠心病约占70-90%,其次是心肌病、心肌炎、长QT综合征、Brugada综合征、先心、各种心脏病所致严重心律失常、心脏破裂、夹层动脉瘤破裂等。
常见的引起猝死的一些诱因包括:病毒感染感冒、精神过度紧张、过度悲伤、过度疲劳、不合理的用药(特别是抗心律失常药物),大量吸烟、过量饮酒、熬夜、过于激烈的运动等。要想完全防止心律失常的发生很困难,但我们可以采取一些措施,尽量减少心律失常和猝死的发生。
2. 常见诱因:
SCD的重要发病机制为致命性心律失常——心室颤动和心室静止。在发生猝死者出现症状4分钟内检测心电图,90%以上为室颤,4分钟后80%为心室静止。
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