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药物过敏急诊救治
学习目标
一、药物过敏的症状
二、药物过敏的急救
三、常见的过敏药物
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患者,女,26岁,因停经19周,阴道流水4小时余,难免流产9月2日23:00入院拟行药流术。
9月3日9:18遵医嘱柔予五水头孢唑林2g,静脉滴注
25分钟出现皮肤瘙痒,27分钟出现右上肢与双眼睑部出现风团
怎么办?
病例
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静脉注射地塞米松10mg
体温、脉搏、呼吸、血压
保持气道通畅,高流量吸氧
建立静脉通道
快抢救呀!
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15分钟后
BP 95/60mmHg, P82次/分,R18次/分
瘙痒症状缓解,
风团数量逐渐消退。
呼吸渐平稳
真悬啊?
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10:55孕妇突觉呼吸稍困难,有梗咽感。
T37℃中,呼吸24次/分,血压113/80mmHg
皮疹数量减少,无突出皮肤表面。
双肺可闻及干性哮鸣音
怎么办?
病情发展
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静脉推注地塞米松20mg
上心电监护,监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度监测
保持气道通畅,半坐卧位并高流量吸氧
快抢救呀!
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11:25
℃中,呼吸22次/分,血压113/72mmHg, SPO2 98%
皮疹基本全部消退,皮肤无瘙痒。
宫缩不规则,医生阴检容2指,S-3
怎么办?
病情发展
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患者于12:38分顺娩一死女胎,5分钟后胎盘、胎膜娩出完整,检查胎盘散在粗糙,阴道流血稍多,予行清宫术,清出蜕膜样组织量约50g。术后患者一般情况好。
遵医嘱送产房!
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