HIV职业暴露的处理与预防(PEP)
全球基金艾滋病项目办公室
全球艾滋病流行现状
全球艾滋病的流行形势非常严峻,HIV感染和死亡的数字居高不下。
根据较新的报告,估计全球有4000万人(3400至4600万)携带HIV。
2004年,估计全球有500万(420-580万)新感染者和300万(250-350万)人死于艾滋病。
2004年,每天估计有15000人新感染艾滋病病毒,每分钟10人。其中95%生活在低收入和中等收入的国家。
我国艾滋病流行分期
根据流行波及的范围以及严重程度分为三个时期
传入期: 1985年—1988年
局部流行期: 1989年—1994年
广泛流行期: 1995年—至今
1985年
1989年
1995年
1998年
我国艾滋病病毒感染流行范围逐年扩大
我国HIV感染者报告数与估计数对比
报告数
估计数
窗口期
传播途径感染概率防止措施
性传播: —3% A/B/C
血液传播: 100% 针具交换/美
沙酮、
母婴传播: 15—50%(30% 产科/药物/
人工喂养
两天到达淋巴结五天进入血液循环
HIV职业暴露 定义
HIV职业暴露是指工作人员,如实验室技术员、医生、护土、护理员、警察、监狱管理人员等,在从事艾滋病防治工作及有关工作中,意外地被HIV感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,而导致有被HIV感染可能性的情况。
医务人员职业暴露感染HIV的概况
美国曾进行了5次调查,1498名医务人员中,有666人有被针头刺伤或与病人粘膜直接接触史,结果3人发生职业感染;另有资料统计,截止到1997年6月,在美国共有52名健康工作者因职业暴露而感染HIV
在我国,由于部分医护人员对于艾滋病的诊断和治疗的临床经验不足,缺乏对HIV/AIDS相关知识的了解,不少人认为在目前艾滋病的流行情况下,自己不可能接触到艾滋病人或HIV感染者;一些医院和医生或者因为担心经济成本增加,或因为怕麻烦而仍然延续长期形成的不规范的操作习惯,不注意职业防护,这样发生职业暴露的危险性就会明显增加。
哪些情况不会发生职业暴露
在不直接接触血液和感染性体液的情况下给HIV感染者或艾滋病人做常规体检
接触到HIV感染者或艾滋病人的尿液或汗液
关怀HIV感染者或艾滋病人,和他们谈话,握手
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