高血压的临床用药
内容简介
抗高血压药物简介
常用药物
其它抗高血压药物
靶器官损害时降压药的选择
降压药的联合应用
高血压危象的处理
高血压的临床用药
血压的形成机制
基本条件
血管系统有足够的血压充盈
形成血压的基本因素
心室射血
外周阻力
主动脉和大动脉的弹性储器使左心室的间断射血成为动脉内的连续血流
高血压的临床用药
影响动脉血压的因素
每搏输出量
心率
外周阻力
大动脉弹性
循环血量和血管系统容量的比例
高血压的临床用药
利尿剂
机制:
降低循环血量
种类
氢氯噻嗪
吲达帕胺
安体舒通
呋塞米
利尿剂
使用注意事项
电解质紊乱
糖尿病及糖耐量减低、痛风、肾功能不全者不宜使用
血脂异常者慎用
保钾利尿药不宜与ACEI类合用
利尿剂
氢氯噻嗪
适应证
高血压
各种水肿、尿崩症
使用注意事项
与磺胺类有交叉过敏反应
妊娠期妇女慎用(安全用药属于B级)
利尿剂
吲达帕胺
机制:
主要机制:抑制远端肾小管对水和电解质的在吸收,减少血容量
可能机制:
调节血管平滑肌钙内流
刺激前列腺素PGE2、PGI2合成;
降低血管对血管加压素的超敏反映
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