人工气道管理 郭丽芳_PPT课件机械通气病人的气道管理
呼吸内科:郭丽芳
机械通气病人的气道管理
1、机械通气的相关概念,目的,分类,适应症
2、人工气道的相关概念,主要目的,人工气道的主要种类
3、人工气道的管理
机械通气的概念
机械通气:是在病人自然通气和(或)氧合功能出现障碍时,运用器械(主要是呼吸机)使病人恢复有效通气并改善氧合的方法。
机械通气的目的
,使肺泡通气量满足机体需要。改善气体交换功能,维持有效的气体交换。
。
。
,用于开胸术后或败血症、休克、严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。
机械通气的分类:
有创机械通气:指通过建立人工气道(经鼻或口气管插管、气管切开)进行的机械通气方式。
无创机械通气:无创机械通气是指通过口罩、鼻罩或鼻面罩等相对无创方式与呼吸机相连或无须建立人工气道的方式而增加肺泡通气的一系列方法的总称。
具有创伤小、并发症少和使用方便等优点
适应症
通气功能障碍为主的疾病:包括阻塞性通气功能障碍(慢阻肺,哮喘急性发作)和限制性通气功能障碍(神经肌肉疾病,间质性肺疾病,胸廓畸形等)
换气功能障碍为主的疾病:如ARDS、重症肺炎等。
预防性使用
禁忌证
机械通气治疗无绝对禁忌证。正压通气的相对禁忌证为:①伴有肺大泡的呼吸衰竭;②未经引流的气胸和纵隔气肿;③严重肺出血;④急性心肌梗死;⑤低血容量性休克未补足血容量者。
人工气道的概念
人工气道是指将一导管经口/鼻或气管切开插入气管内建立的气体通道。
是抢救和治疗危重患者的重要措施,是危重患者的生命通道
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