运动心肺试验室建设规范与标准 2009年AHA/ACC建议
大庆油田总医院范志清
前言
◇运动心肺试验是指在一个运动规程下,同时进行运动气体代谢监测和运动心电图检测,从而全面评估心肺的综合运动能力。
◇它是一项重要的无创性检查手段,对于患者的疾病诊断、运动处方制定、康复效果评价等方面都具有重要的临床价值。
心肺功能运动能力的综合评估
内容
◇试验室环境
◇测试设备
◇急救设备和药品
◇人员编制及要求
◇试验程序
◇测试结果和报告
◇质量控制
试验室环境
◇房间应该足够大
(1) 容纳进行试验用的各类检查设备,包括应急设备和除颤器;
(2) 保持步行区,具备通畅的急救通道以及应急出口;
(3) 符合当地消防标准。
◇光线充足,整洁,通风,安静,有温度和湿度控制系统。
◇人性化和保护病人隐私,尽可能减少测试中断和增加病人舒适感。
试验室环境
◇为评估患者努力程度,应在室内墙面上悬挂大小适中的“主观感觉用力评分表”(Borg评分)。
◇在实验室内完成测试气体交换,温度计、气压计和湿度计应配备。一般温度控制在20~22℃,相对湿度50%是比较合适的。
◇温度升高,心率增加,感知消耗增加。湿度增加,热交换不完全。
测试设备
◇能够满足:识别心脏节律、心率、准确反映ST段改变。
◇推荐选用12导联心电图:将保证心电图的标准化和可重复性,更好地区分室性或室上性心律失常。
◇试验前静息心电图。
◇减少伪差:皮肤准备、合格电极、电极导线的恰当固定、网状背心等。
心电图记录仪
常规导联位置
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