浅谈高血压病人的护理
【关键词】高血压护理
高血压是最常见的心血管疾病,不仅患病率高,且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中,冠心病的主要危险因素。动脉压随年龄的升高而升高,同时心血管病的死亡率和危险性也随着血压水平的升高而增加,但很难在正常和高血压之间划一明确界线。高血压是危害人类健康的疾病之一,加强临床护理,加强健康教育,提高其生存质量,现对临床2009年收治的高血压患者的临床护理分析如下。
1临床资料
,男46例,女34例;年龄34岁~81岁;Ⅰ级高血压12例,Ⅱ级高血压50例,Ⅲ级高血压28例;收缩压140mmHg~200mmHg(1mmHg=),舒张压90mmHg~140mmHg。
,同时也应对靶器官的损害和功能障碍予以处理。快速降压,首选硝普钠静脉滴注,开始剂量10~25μg/min,以后可根据血压情况逐渐加量,直至血压降至安全范围。硝酸甘油静滴5~100μg/min或硝苯地平舌下含服。有高血压脑病时宜给予脱水剂如甘露醇;亦可用快速利尿剂如呋塞米,20~40mg,静脉注射。有烦躁、抽搐者则给予地西泮、巴比妥类药物肌注,或水合氯醛保留灌肠。
2护理
,避免重体力活动。血压较高、症状较多或有并发症的病人应卧床休息,避免体力和脑力的过度兴奋。指导病人坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物,多吃新鲜蔬菜、水果、防止便秘。肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯:细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食等。劝戒烟,限饮酒。
,光线柔和,尽量减少探视,保证充足的睡眠。护理人员操作应相对集中,动作轻巧,防止过多干扰、加重病人的不适感。向病人讲解有关高血压的发病原因、症状、药物使用等相关知识。
、郁闷、情绪易激动等心理状态,应耐心地向病人讲解不良的心理可促成心血管病的发生,、开朗的性格,有利于保持血压的稳定。护理人员应主动热情地与病人交谈,了解其生活习惯、兴趣爱好、心理特点,使病人对护理人员产生亲切、信任及安全感,解除病人的恐惧心理;对忧郁型,护士与其交谈时,应密切注意病人的表情变化,选择适当的话题,进行疾病的保健宣传,解释心理因素对此病的影响,从而达到解释心理负担的目的。
:半卧位,避免活动、安定情绪、遵医嘱给予镇静剂;保持呼吸道通畅,吸氧。高血压急症时首选硝普钠静脉滴注治疗。,严密观察病情变化,发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色及神志改变、肢体活动障碍等症状,立即通知医师。
为了妥善安排好教育时间。促进教育工作切实落实及提高教育质量,我科将教育内容制成标准的护理计划。每天日责任护士根据患者的个体差异和接受能力,。每一天或两天一个新内容。同时复述前一个内容,自至患者理解记住为止。
高血压是一种以动脉压升高为特征的疾病,持续高血压可以诱发高血压心脏病、高血压脑病、急性心肌梗塞,脑梗塞、慢性肾功能衰竭等多种高危疾病。护士应向患者及其家属详细介绍关于疾病发生的原因及相关因素,使患者对自己的病情有所了解,强调为减少及延缓高血压对血管和重要脏器的损伤,必须保持血压稳定。日常生活中应当做到;
注意劳逸结合:经过一天劳累的工作后要适当的放松和休息。保证充分的睡眠。避免长期过度的紧张和劳累。
保持平静的心境:遇事要沉着冷静。避免情绪激动及过分焦虑。
建立良好的生活习惯:戒烟戒酒,控制食盐摄入量,高血压病人应采取低钠饮食,每日食用氯化钠不超过2-3克。
合理饮食,控制体重:高血压患者应以低钠、低脂肪为原则,多吃水果和蔬菜,适当补充蛋白质和钙,体型过胖者应设法减轻体重。以减轻心脏负担。延缓动脉硬化的程度。
坚持合理用药:高血压病病程漫长,-14kPa(90-105mmHg)以下,应用降压药时须注意以下几个问题:1)降压药应尽可能口服。2)各种抗高血压药物的药理作用不同,降压效果也不同。应在医生指导下服用。3)了解药物的作用及副作用。发生严重副作用应立即停药并告知医生。4)必须坚持用药,血压降至正常水平后。应用维持剂量,避免血压突然升高引起并发症。
3讨论
通过对患者实施健康教育,使病人对自己的病情及相关知识有所了解,不仅增长了高血压病人的医疗知识,还提高了预防保健能力,
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