免疫系统PBL 脾肿大_PPT课件脾肿大
——王璐
脾肿大
1、成年人的脾长约10cm~12cm,宽6cm~8cm,厚3cm~4cm
脾肿大鉴别
1、体位
2、轻度、中等、极度
3、分类:血:增加、减少、循环、内皮
免疫:感染、过强
肿瘤:血液、转移
代谢:酸性酯酶缺乏病等
脾肿大病理
1、储、滤、造、毁、免疫
2、脾肿大综合征:细胞源——脾肿大——运行时间长——破坏强——脾亢——细胞源
3、红细胞循环动力学:中央小动脉、脾窦、脾索、静脉系(溶血与形态异常)
4、血浆稀释性贫血,无珠蛋白,血红蛋白增加
脾肿大与贫血
1、脾红细胞池的扩大(50%)
2、血浆稀释性贫血:血容量的增加
3、红细胞的破坏
4、代偿作用的降低
脾肿大与溶血
1、脾大后脾索红细胞增加
2、缺氧、低PH
3、温抗体介导AIHA
IgA、IgM、IgG
脾大与溶血的逻辑
1、造血岛:造血器官向免疫器官的转变
2、调节造血
3、免疫吞噬:膜稳定性、滤过时间
4、免疫补体调节:新抗原
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