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癌症疼痛的护理

癌症疼痛的护理
肖桂华
(广西北海市海城区高德医院,广西北海536000)
摘要:目的通过对癌症患者疼痛的评估和护理干预,达到缓解疼痛,
疼痛,进行系统的评估分析,按照wHo推荐的癌症镇痛三阶梯止痛法,
,.
对提高生存质量具有重要意义
关键词:癌症;疼痛;护理;护理干预
癌症已成为一类严重危害人类健康和生命的常见病,疼
痛是癌症病人最常见的症状之~,其严重程度不但影u向病人
的舒适和睡眠,并且还会加重病情恶化,出现严重的心理障
,减轻病人的疼痛,从而
调动积极因素战胜疾病,已成为护理人员刻不容缓的责任.
现将我院2o06年一2O(】8年收治的癌症伴疼痛病人4O例的护
理经验介绍如下.
l临床资料
本组患者40例,男28例,,胆
囊癌3例,食管癌3例,胃癌l0例,肝癌6例,直肠癌6例,
从入院到死亡最长时间1年,最短时问1周;年龄l8~92岁,
平均6l岁.
2癌症疼痛评估
疼痛评估是进行有效疼痛控制最关键的一步,治疗开始
,了解疼痛的
原因,部位,程度,性质,是持续性还是间歇性以及减轻或加
,如果不能发
现存在的心理障碍,即使给以足量的止痛剂,其疼痛也很难
,应根据需要进行反复评估.
以便观察治疗效果,将用药调整至最恰当剂量并及时发现痛
因的改变.

F1前,常用的评估疼痛有以下3种分级法,国际上多推
行应用数字分级法.
(VRs0—5)它是南美国的McmilLan1988年设
,1等于有疼痛感,但不严重;
2等于轻微疼痛,病人不舒服;3等于疼痛,病人痛苦;4等于
疼痛较剧烈,有恐惧感;
收稿日期:2009—09—20
:疼痛程度,部位,性质,发作情况及伴
,实用性强.
)用0~10的数字代表不同程度
的疼痛,0为无痛,lO为最剧烈疼痛,让患者自己圈出一个最
~4级为轻度疼痛;5~6
级为中度疼痛;7—9级为重度疼痛;l0级为剧痛.
(VerbRepon)【3】Melzack拟定了1份形
容疼痛程度词汇,如轻度疼痛,重度疼痛,阵痛,可怕的痛及
无法忍受的疼痛等来帮助病人描述自己的疼痛,使病人更好
地把疼痛加以表达,按0~l0分次序报告,O分表示无痛,1O
,但不易发觉细微变化.
3癌症疼痛的治疗

:这是指
止痛药物的选