AQ记录表格.doc

企业基本情况登记表
NO: Q./XSJX-AQ-TZ -01
企业注册名称
经济类型
企业创办时间
企业所在地址
企业职工人数
厂区面积(㎡)
企业法人代表姓名
联系电话
专职安全管理人员姓名
联系电话
安全管理机构负责人
联系电话
兼职安全管理人员姓名
联系电话
企业主要生产产品
企业年产值
证照情况
证件名称
发证单位
发证日期
有效期
证件号码
生产经营范围
企业工商营业执照
安全生产许可证
从业人员分布情况
工种
电工
电焊工
行车工
机加工
起重工
铸造工
锅炉工
厂内车辆驾驶员
压力容器操作工
危化工
煤气工
其他
人数
持证
情况
注:特种作业人员持证情况详见登记表.
企业职工基本情况登记表
NO: Q./ XSJX -AQ-TZ -02
序号
姓名
出生
年月
籍贯
学历
三级安全教育情况
工作年限
现任岗位
从事本岗位年限
身份证号码
参与工伤保险或商业性保险情况
备注
是否参与
投保
额度
投保
期限
工伤保险
商业保险
安全生产管理机构情况登记表
NO: Q. /XSJX /-AQ-TZ -03
安全生产管理机构名称: 成立时间: 年月日
姓名
性别
年龄
文化程度
工作岗位及职务
安全管理机构中
有何专长
受过何种
安全培训和教育
证件号码
任职时间
职务
劳动防护用品发放登记表
NO: Q./ XSJX -AQ-TZ -04
序号
劳动防护用品名称
发放时间
数量
产品合格证号
物品生产企业
领取人(签字)
备注
企业接触尘、毒物质职工健康监护登记表
NO: Q./ XSJX -AQ-TZ -05
序号
姓名
年龄
前任工种
现任工种
从事本工种开始时间
接触尘毒物质名称
体检健康情况
体检日期
健康情况
注:必须附作业人员在医院(防疫站)体检的原始记录.
特种设备登记表
NO: Q./ XSJX -AQ-TZ- 06
序号
设备名称
设备型号
制造单位
产品合格证号
使用许可证号
出厂日期
有效期
安装地点
注:特种设备是指涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器(含气瓶)、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场(厂)内专用机动车辆;各种机械设备必须附生产(制造)许可证(复印件)、产品合格证或检测合格的证明
.
企业特种设备运行、维修、保养登记表
NO: Q./ XSJX -AQ-TZ -07
设备名称
型号
主要技术参数
已使用年限
日常安全管理措施
运
行
情
况
维修保养情况
填表人:
企业特种作业人员基本情况登记表
NO: Q. XSJX /-AQ-TZ -08
序号
姓名
性别
出生年月
工作年限
现任岗位
从事本岗位年限
培训时间
复审时间
发证单位
操作证号码
身份证号码
注:特种作业包括:电工作业;金属焊接切割作业;起重机械(含电梯)作业;企业内机动车辆驾驶;登高架设作业;锅炉作业(含水质化验);压力容器操作;制冷作业;爆破作业;矿山通风作业(含瓦斯检验);矿山排水作业;国家规定的其他作业.
特种作业人员登记卡
NO: Q./ XSJX -AQ-TZ -09
姓名
性别
出生年月
身份证号码
工种
操作证号码
培训时间
发证单位
从事本工种时间
复审时间