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615例孕妇贫血的流行病学调查分析
作者:江金香吴松美雷先兰叶文芸 
孕妇贫血是最常见的孕期合并症,它不仅影响胎儿的生长发育、存活,而且还影响孕妇自身的免疫力和分娩的安全性,为了解本市孕妇贫血患病情况,以便采取有效的干预措施,作者于XX年对615名孕妇进行了贫血调查,现将调查结果报道如下。1 资料与方法
 调查对象 
浙江省丽水市各县(龙泉市、遂昌县除外)的丽水、缙云、云和、松阳、景宁、庆元、青田7个县市,XX年5~7月已确诊妊娠的妇臃女共615例,年龄20~″38岁,由各妇保所(院)酎负责调查。
 调查方法 眢
采取整群抽样调查方法,引每1例被调查孕妇均需取血隹检测血红蛋白值并填写“丽水市孕妇贫血调查名册”。庞被调查孕妇中如发现贫血需焰填写“丽水市贫血个案调查火表”。贫血孕妇进行营养膳蛲食调查,通过询问法,对孕蝴妇前1天所摄入各种主副食胧品填入营养分析量表,采取l计算机营养软件进行营养分镦析。调查员统一培训。调查结束后汇总资料进行比较分晒析。
 贫血诊断标准
 
参照邓长生《诊断学》贫血袢的诊断标准进行诊断[1]逝。妊娠期血色素检测结果 岁孕妇的营养需要标准 
参枸照冯磊《基础营养学》[2鳢]。能量:营养素摄入量为晦2300kcal;蛋白质敝:孕中期每日增加15g,孕晚期每日增加25g,整⒍个孕期需增补2500g;脂类:膳食脂肪占总热量2笋5%~30%;铁:/d;Ь钙:孕中期1000mg/洁d,孕晚期1500mg/逃d;锌:20mg/d;碘缯:175μg/d;维生素A:800μg/d;维生界素D:10μg/d;维生素E:12mg/d;维生浴素B1:/d;维生素B2耩:/d;维生素B12:4嚅μg/d;维生素C:13堋0mg/d;叶酸:600渑μg/d。
2 结果
本ψ次调查615例孕妇中,患袤贫血102例,患病率为%︹,见表1。表1 孕妇贫血捱患病情况(略)102例贫杯血孕妇通过营养量表分析,《结果有90例孕妇有营养不林合理现象,见表2。表2 ⊙贫血与膳食营养关系(略)
文化程度越高贫血患病率越劬低,文化程度越低贫血患病暄率越高,见表3。调查还发澎现102例贫血孕妇中,家降庭月收入各组之间之比,差锺异有显著性(P<),见表叹4。表3 贫血与文化程度
仍的关系(略)表4 102拴例贫血与家庭月收入的关系
3 讨论 孕妇贫血的发病蚋因素 
本次调查结果显示┗:615例孕妇中贫血10摘2例,且好发于中晚期。分析原因:妊娠中晚期,孕妇盎本身由于血容量增加多于红戚细胞增加,血液呈稀释状态瘥,易造成生理性贫血[3]克,同时由于中晚期孕妇的胎涫儿生长发育及妊娠期血容量增加,对铁及叶酸的需要量增加,而孕妇又未及时补充,造成贫血的发生。本组1ㄜ02例贫血中有90例营养黥不合理,尤其是蛋白质、铁、钙、锌及维生素等营养素奋的缺乏。可见贫血发生率与揠孕期营养有着密切的关系,证因人体红细胞的生成需要有洙足够的生成原料和成熟因子狳的参与,通过体内生成调节,而保持相对恒定[4]。俏不同的文化程度贫血患病率不同,文化程度高的孕妇,紊知识面广泛,对孕期营养重形要性意识强,孕期比较注意[营养结构的调整,并能及时ゲ补充铁剂及叶酸,预防贫血的发生,而文化程度低的孕扫妇,由于知识贫乏,对营养柚教育和指导接受能力弱,易伊造成孕期营养