不孕症规范化诊治流程
冯晓霞甘州区妇幼保健院不孕症科
后希波克拉底誓言
我保证履行由于我的专业我自愿承担的治疗和帮助病人的义务。我的义务是基于病人所处的软弱不利的地位,以及他必然给予我和我的专业能力完全信任。所以,我保证把病人多方面的利益作为我的专业伦理的第一原则。
《为了病人利益》
不孕症的定义
不孕症是指育龄夫妇在无避孕情况下,有正常性生活同居1年或以上而未妊娠者
不育(临床定义):为未采取任何避孕措施正常频率性生活超过12个月而不能获得临床妊娠者的生殖系统疾病
人工辅助生殖技术国际监督委员会(ICMART)与世界卫生组织(WHO)
修正ART术语词汇表2008
不孕症的概况
女方因素约占40%;
男方因素约占30-40%;
男女双方因素约占20%;
不明原因约占5-10%。
目前不孕症诊疗存在的问题
就医盲目性
重复检查
诊断不明确
治疗不规范
诊治时间延长
患者负担加重
增加医源性损伤
丧失或延误最佳治疗时机
诊治机构缺乏规范
缺乏完善的从业人员的基本培训
缺乏有效的诊疗服务
机遇?
挑战!
损害不孕不育夫妇的身心健康
过度诊断和过度治疗
不孕症诊治现状
浪费大量的资金和人力
不孕症诊疗的标准和规范程度还不成熟,需要不断地建设和积累。
遵循循证医学原则
兼顾诊疗成本与效益
夫妇双方
共同参与
不孕症诊断治疗的总原则
不孕症的病因
男性因素
排卵障碍
盆腔因素
免疫因素
1
2
3
4
不明原因不孕
5
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