普放检查肺结核的优势分析.doc

普放检查肺结核的优势分析
(盐城经济技术开发区步凤中心卫生院;江苏盐城224000)
【摘要】目的:探讨普放胸片检查肺结核病的影像表现特点。方法:连续收集本院500肺结核病的患者胸片,有完整的肺结核临床资料以及X线胸片。结果:肺结核可以分为斑片状型和规则浸润型,结节型。均具有以下影像学特点:(1)结节斑点影;(2)斑片状周围浸润影;(3)片状融解或小空洞影;(4)纤维索条影或网状影;(5)胸膜增厚粘连。结论:由于肺部合并症较多,病灶周围的炎症性改变,X线胸片对肺结核诊断及鉴别诊断有重要意义。
【关键词】X线检查肺结核优势
肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病,结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播,糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制剂药物或者皮质激素者易伴发结核病。肺结核的病理特征为干酪样坏死、渗出、增殖性组织反应等,形成的空洞对肺部具有严重的影响。咳嗽、咯血、咯痰、胸痛、盗汗、纳差、呼吸困难、乏力、结核性变态反应等多为肺结核的临床表现。X线胸片检查是诊断肺结核最传统、方便而快速的必备检查,对了解病变部位、范围、性质并了解病情的演变有重要价值,不同类型肺结核均有其X线影像特征。不仅为肺结核的初步判断检查节省时间,而且也为患者节省相当的医疗检查费用,同时有利于防治工作的开展和实施。肺结核在诊断上仍然以胸部放射诊断为主要手段和第一手资料。本文对500例完整资料进行整理,复。
1资料与方法
,其中男性患者280例,年龄(23-76)岁,平均年龄(±)岁,女性患者220例,年龄(21-80)岁,平均年龄(±)岁,两组患者在一般资料上差异无统计学意义(P>)。这500例患者的主要临床症状有咳嗽、咯痰171例,咯血46
例,贫血24例。痰中带血丝45例,不规则发热及低热65例,潮热及盗汗53例,消瘦及乏力57例,胸痛及胸闷39例。20例是原发性肺结核,41例是血型播散性肺结核,327例是继发性肺结核,90例是陈旧性肺结核(以纤维索条或钙化),22例是胸腔积液(结核性胸膜炎)。321例化验检查,98例白细胞增高,81例血沉增快。74例患者痰培养阳性,426例患者痰培养阴性。500例患者均摄有胸部平片,其中23例作了CT扫描检查,100例患者随访2年以上。
,记录每一张X线胸片的相关详细信息,分门别类,进行对比探究,得出相关结论。

2结果
胸部X平片所见肺部有不同程度的片状,斑块状阴影、结核浸润灶及陈旧性结核灶:肺结核是结核杆菌造成的肺部感染,近年来发病率有增多趋势。胸片上的肺部阴影往往表现为散在的片絮状,当中可有钙化灶,看上去就像是白点。500例均采用正位胸片,其中隐蔽病灶做体层摄片16例,*,密度不均,病灶边缘欠清楚,部分显示模糊。其影像有时呈密度较淡、中等密度、密度不均阴影,部分病灶中心密度较高,周围密度较淡。肺部阴影通常是指在透视中发现肺实质内有高密度区,在胸片上或CT上常表现为肿块或结节,一般肿块的标准是直径在2c