小儿手足口病的护理 郭懿.doc

小儿手足口病的护理郭懿
牡丹江市第二人民医院黑龙江牡丹江 157011
【摘要】目的:探讨小儿手足口病的护理要点。方法:给予2014年1月到2015年12月我院收治的50例手足口病患儿健康教育、心理护理、饮食护理等综合护理,考察护理结果。结果:50例患儿均痊愈出院,住院期间未发生院内感染,平均住院治疗费用为(4532±)元,平均住院时间为(±)d。这对加强护士的相关知识培养和对患儿的护理对小儿手足口病患儿的痊愈具有积极作用。
【关键词】小儿;手足口病;护理
手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD),是一种由肠道病毒引起的急性感染疾病,发病部位为手足、口腔等,出现疱疹或斑丘疹症状。若未得到及时处理则会发展为重症手足口病,甚至并发脑膜炎及肺水肿等,病情进展快,死亡率高,严重危害小儿的健康安全[1]。因此在小儿手足口病治疗期间,护理工作的开展对患儿的恢复起到重要的作用。本研究以50例手足口病患儿作为研究对象,探讨在小儿手足口病中应该采用何种护理模式从而加快患儿的痊愈进程,是本次探讨的目的。
1资料与方法

对2014年1月到2015年12月我院儿科收治的50例手足口病的患儿,其中男性患儿28例,女性患儿22例,年龄范围25d-8岁。主要的临床表现为发热、手、足口及臀部出现米粒大的丘疹以及斑疹,口腔出现疱疹,11例伴有脑膜炎,2例伴有心肌炎,2例伴有肺水肿。


给予患儿抗病毒、抗感染、补液等常规治疗,以阿昔洛韦软膏涂擦皮肤
疱疹,以双料喉风散涂敷口腔内水疱、溃疡。同时保持口腔清洁,做好预防细菌感染的措施,指导患儿在餐后用温水漱口,对于口腔有糜烂的患儿应该为患儿涂抹鱼肝油或金霉素,缓解患儿疼痛。保持病房内卫生的清洁,定期消毒,并保持空气畅通;定期为患儿更换床褥;对于体温超过38℃的患儿,给予相应的退烧药治疗。


对护理人员开展相关的培训增加其对小儿手足病的护理知识和护理意识是最为重要的,因为患儿的日常护理直接由护士进行,如果护士的护理强度不够,护理意识不强,则会直接导致患儿的愈合进程。首先利用晨会以及周会等对护士进行简单的培训,并对学习结果进行考核,把护士带到患儿的病床,结合患儿的基本情况向护士进行病情说明及护理要点,提高护士的相应护理水平。此外还有对患儿的家属进行健康教育,用科学易懂的方法向患儿家属进行宣教,使得患儿家属进一步了解手足口病,消除恐慌情绪。

护士需重视患儿和家长的情绪变化,患儿因疱疹疼痛刺激及陌生环境,易产生紧张、恐惧心理,无法安静接受治疗和护理。护士需及时加强家长心理护理,告知家长要安抚患儿,同时根据患儿心理特点,以音乐、游戏、图画及肢体接触等语言使患儿逐渐放松,使患儿能够积极配合治疗和护理。

患儿在入院后,护士要及时加强家长和小儿的健康宣教,叮嘱家长要帮助患儿养成良好的卫生习惯,使家长认识到手足口病可防、可控、可治。叮嘱家长要密切注意小儿病情变化,若出现呼吸急促、高烧不退、四肢无力、呕吐等症状,需立即告知医生并处理。

患儿在发病7d内需多卧床休息