异丙酚在无痛人流术中的应用.pdf

医学信息

218
N o. 01
2011 MED ICAL INFORMATION 药物与临床
2. 结果表 2
两组产妇术后镇痛的不良反应
例/%
2. 1
两组产妇镇痛效果比较(见表 1)。由(表 1 可知), 从第 4h 开始, 组别 n 呼吸抑制恶心呕吐瘙痒低血压
两组安静 VAS评分差异有统计学意义( P< 0. 05)。从第 36h开始, 两组静滴
A 400 2 ( 0. 5% ) 2( 0. 5% ) 8( 2% ) 24( 6% )
缩宫素 VAS评分差异有统计学意义( P< 0. 05 )。
B 400 4 ( 1% ) 4( 1% ) 12( 3% ) 36( 9% )
表 1
两组产妇 VAS评分比较(分)

2 = 0. 67
2 = 0. 67
2 = 0. 82
2 = 2. 59
术后安静 VA S 静滴缩宫素 VAS 显著性检验
P= 0. 41 P= 0. 41 P= 0. 37 P= 0. 107
时间 A B t值, P 值 A B t值, P值
n 400 400 400 400
讨论
t= 2. 25, t= 1. 25, 3.
2h 1. 38
0. 15 1. 40
0. 09 2. 74
0. 08 2. 88
0. 07 罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药通过抑制神经细胞钠离子
P > 0. 05 P> 0. 05 ,
通道, 阻断神经兴奋与传导。对运动神经的阻滞作用与药物浓度有关, 浓度
t= 2. 38, t= 1. 45,
4h 0. 78
0. 04 0. 80
0. 01 2. 44
0. 08 2. 52
0. 09 为 0. 2% 对感觉神经阻滞较好, 但几乎无运动神经阻滞作用; 0. 75% 则产生
P < 0. 05 P> 0. 05
较好的运动神经阻滞作用。硬膜外注射罗哌卡因后可出现低血压、心动过
t= 2. 45, t= 1. 65, 缓、恶心和焦虑。血药浓度过高时发生中枢神经系统和心血管系统毒性反
8h 0. 64
0. 09 0. 66
0. 08 2. 24
0. 91 2. 18
0. 87
P < 0. 05 P> 0. 05 应, 临床症状呈现抑制和兴奋双相性。本文结果显示, 罗哌卡因复合芬太尼
组与布比卡因复合芬太尼组各时点评分有显著性差异罗哌卡
t= 2. 56, t= 1. 85, VAS , 0. 15%
12h 0. 54
0. 08 0. 52
0. 07 2. 01
0. 85 1. 90
0. 87
P < 0. 05 P> 0. 05 因复合 2
g /m l芬太尼用于剖宫产术后镇痛能获得满意的镇痛效果。
两组产妇术后均发生了数例不良反应, 特别是 B组发生 36 例低血压,
t= 2. 64, t= 2. 01,
24h 0. 34
0. 06 0. 30
0. 09 1. 52
0. 15 1. 46
0. 15 应引起注意。虽然随着术后镇痛技术的发展, 现在已很少发生严重不良反
P < 0. 05 P> 0. 05
应, 但是