乳腺超声检查BI-RADS分级的解读
乳腺癌的超声筛查
目前乳腺超声检查的各种技术对于早期诊断乳腺癌都存在一定的局限性,有假阳性与假阴性的交叉
如何联合应用乳腺超声检查的各种技术,是否能寻求一种能便于应用的对乳腺肿块的综合评分法,提高早期乳腺癌的超声筛查,便成了今日的讨论热点
乳腺超声检查BI-RADS分级目的
,是不同影像学科的融合方式之一
,并有助于临床医生对病变处理作出合理的选择
3. 有助于乳腺癌的早期筛查及乳腺超声检查的随访监测
乳腺超声检查BI-RADS分级
0级:不能全面评价病变,需要其他影像学检查评价
1级:阴性 12M复查
2级:良性征象,基本上可以排除恶性 6-12M复查
3级:可能良性征象,恶性的危险性<2% 3-6M复查
4级:可疑异常,恶性的危险性3~94% 需组织活检
5级:高度可能恶性,恶性的危险性>95%
6级:已活检病理证实为恶性
BI-RADS 0级 在下列情况下,超声检查不能全面评价病变 需要进一步其他影像学检查诊断
①临床扪及肿块,年龄>20岁,首选超声检查无特征或有可疑征象,需行乳腺X线检查
②以乳头溢液等临床征象表现,超声检查无征象
③乳腺癌保乳术后需鉴别术后形成的疤痕与复发病灶时,而超声检查及乳腺X线检查均无特征,则可推荐MRI检查
④确定治疗前需最后评估者
乳腺检查临床体征
★乳腺疼痛是自觉症状,不纳入为临床有体征者, 按临床无体征的筛查流程
乳腺检查临床标记
↓
增厚
↓
肿块
临床触诊扪及肿块或团块
以乳头溢液等临床症状,超声检查无征象
导管内癌
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