三七通舒胶囊治疗延迟就诊的突发性耳聋疗效观察.doc

三七通舒胶囊治疗延迟就诊的突发性耳聋疗效观察
周浩(四川省宜宾市第二人民医院耳鼻咽喉科四川宜宾 644000)
【摘要】目的观察三七通舒胶囊治疗延迟就诊突发性耳聋的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组与对照组,分别予以三七通舒胶囊及盐酸氟桂利嗪胶囊口服;2周为l疗程。结果治疗组有效率为明显高于对照组。结论三七通舒胶囊治疗延迟就诊突发性耳聋疗效肯定。
【关键词】延迟就诊的突发性耳聋三七通舒胶囊
突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性聋,多在3日内听力急剧下降[1]。延迟就诊突发性耳聋是指发病超过一周,低于四周的病人,在临床上我们发病一周内病人建议病人住院给予激素冲击治疗,超过一周的病人一般不再要求病人住院了,发病超过四周病人一般建议病人放弃治疗或者给予验配助听器治疗。
1 资料与方法
临床资料 2011年9月~2012年10月来我院就诊的36例延迟就诊突发性耳聋的患者,诊断标准参照中华医学会耳鼻咽喉科学会的《突发性耳聋诊断依据和疗效分级》[2]。患者中男14例,女22例;年龄17~80岁,;病程在1~2w者19例,2~4 w者17例,;单耳33例,双耳3例;听力轻度损失(听阈26~40dB)者9例;听力中度损失(听阈41~55dB)者13例;听力中重度损失(听阈56~70dB)者8例;听力重度损失(听阈71~90dB)者6例;伴眩晕者10例,伴耳鸣者28例。所有患者的血常规、血小板、凝血酶原时间检测均正常,均无出血倾向。采用随机数字表法将参加研究患者分为治疗组和对照组各18例。两组在性别、年龄、病程、临床表现等方面具有可比性。
治疗方法治疗组采用三七通舒胶囊(成都华神集团股份有限公司生产)200mg口服,每日3次。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊(两安杨森制药有
限公司生产)10mg口服,每日1次。两组均以14d为l疗程。治疗结束后观察两组患者耳聋及耳鸣的临床治疗效果。
统计学方法采用SPSS ,计量资料采用t检验,计数资料采用-x±s检验,等级资料采用秩和检验,以P<。
2 疗效标准与治疗结果
:疗效比较采用中华医学会耳鼻咽喉科学会和中华耳鼻咽喉杂志编委会制定的疗效分级标准,痊愈:250~4000Hz各频率听阈恢复正常或达健耳水平或恢复到此次发病前水平;显效:上述频率平均听力提高30dB以上;有效:上述频率平均听力提高15~30dB;无效:上述平均听力提高小于15dB。
治疗组结果痊愈2例,显效5例,有效7例,无效2例,%。对照组结果痊愈1例,显效3例,有效5例,无效9例,%。,两组疗效较,两组比较差异有统计学意P<)。说明治疗组的治疗效果优于对照组。

3 讨论
延迟就诊突发性耳聋的病人,主要由于病人经济困难,以及病人因伴随眩晕耳鸣症状,病人误认为内科疾病,%接受过其他内科治疗,%,造成病人延迟就诊。突发性耳聋病因不清,目前认为与病毒感染、自身免疫、血管痉挛、微血栓形成、植物神经功能紊乱有关,但无论何种原因,最终导致瘀血闭阻,使得组织缺血、缺氧、水肿,内耳毛