厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果观察
云南省丽江市古城区人民医院云南丽江 674100
摘要:目的探讨对2型糖尿病合并高血压患者采用厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合治疗的临床疗效。方法本次研究对象来源于我院2015年6月~2016年6月收治的2型糖尿病合并高血压患者110例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=55)采用厄贝沙坦,观察组(n=55)基于对照组加用氢氯噻嗪,比较两组临床疗效。%,%,%、%,对比差异明显(P<);治疗后观察组肌酐、尿酸及糖化血红蛋白水平明显低于对照组(P<)。应该是治疗组和对照组没有区别,没有明显影响肌酐及尿酸,结论厄贝沙坦与氢氯噻嗪联合治疗2型糖尿病合并高血压临床疗效优良,值得推广。
关键词:2型糖尿病;高血压;厄贝沙坦;氢氯噻嗪
高血压与糖尿病均为临床发生率较高的慢性非传染性疾病,近年来随着人们生活方式的改变、饮食结构的调整及人口老龄化趋势的不断加剧,糖尿病合并高血压患者数量不断增加。据统计[1]全球每年因高血压致死者多达710万,在死亡患者中占比为13%;%左右,每年治疗费用多达366亿元。糖尿病有1型与2型之分,其中2型糖尿病更常见。糖尿病、高血压为临床心脑血管意外事件及肾脏病变等疾病的独立危险因素,研究发现[2]2型糖尿病发生高度关联于高血压,高血压患者糖耐量异常及2型糖尿病发生率为10%左右,相较于血压正常者,;且相较于单纯性糖尿病或高血压患者,2型糖尿病合并高血压患者并发症发生率高出2倍。目前临床主要应用药物治疗2型糖尿病合并高血压,氢氯噻嗪与厄贝沙坦均为常用药物。为探讨二者联用的临床疗效,现将患者110例纳入本研究,分析如下。
1 资料与方法
本次研究对象来源于我院2014年6月~2016年6月收治的2型糖尿病合并高血压患者110例,均符合临床2型糖尿病与高血压诊断标准,排除肝肾功能异常、高尿酸血症、器质性病变及药物过敏者。依据治疗药物分组,其中对照组(n=55)采用厄贝沙坦,观察组(n=55)基于对照组加用氢氯噻嗪。对照组中34例为男性,21例为女性,年龄为45~76岁,平均(±)岁;病程为9个月~10年,平均(±)年。观察组中32例为男性,23例为女性,年龄为44~78岁,平均(±)岁;病程为7个月~11年,平均(±)年。两组患者在一般资料上对比无明显差异(P>),具有均衡性。
治疗方法
两组患者在入组前至少7d均停用降压药及会影响血压的药物,采取有效措施控制血糖,结合患者血糖与肥胖程度选择胰岛素或降糖药,如格列吡嗪、二甲双胍等。基于此对照组加用厄贝沙坦,,每天1次;观察组基于此加用氢氯噻嗪,~。疗效均为8周。
疗效判定标准
依据卫生部制定的指导原则评定两组临床疗效[3]:DBP(舒张压)降低不少于10mmHg,且降低至正常范围内或SBP(舒张压)降低不低于20mmHg判定为显效;D
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