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输尿管囊肿的诊断与治疗
作者:夏炜,何小舟,徐仁方,许贤林,宋广来,巢志复 
【摘要】 目的探讨输尿管囊肿垒的诊断及治疗方法。方法回新顾性分析12例输尿管囊肿ㄌ的临床资料。行耻骨上经膀ヰ胱输尿管囊肿切除同时行输尿管膀胱抗反流吻合2例,鄙行经尿道输尿管囊肿切开或え去顶治疗8例,行单纯囊肿切除黏膜下隧道成形术(M屹ason术)2例。结果1蜊2例患者治愈,随访1~3眯年无并发症发生。结论经尿道手术治疗输尿管囊肿是一鸪种简便和有效的治疗方法。嫘编辑。
【关键词】 输尿韩管囊肿;经尿道手术
AB陀STRACT:Objec化tive Tostudy眠diagnosisand-treatmentof 息12casesofure灏teroceleswer妯estudiedwere∥variousperformancesofure峰teral 12case铟swerecuredwi飕thout Transu滁rethralprocedureisthecon垤venientandef撺ectivetreatm傺entforureterocele.
KEYWO登RDS:Ureteroc夥ele;Transure芩thralprocedu努re
成人输尿管口囊肿是咸一种输尿管先天性疾病,在临床并不多见。我院XX年散1月至XX年3月共收治成人输尿管囊肿患者共12例⒙,现报告如下。
 1 资霭料与方法
 临床资谌料
本组12例,男4例,鍪女8例。年龄18~54岁读,平均36岁。囊肿位于左广侧8例,右侧4例,主要临嚏床症状:首发症状为无痛性亩血尿4例,单纯性腰痛2例端,膀胱刺激症状和排尿不畅挢感4例,无任何症状体检发蓰现2例。
 检查方头法
12例患者均行B超、统静脉尿路造影检查及膀胱镜隼检查。B超均发现输尿管口慷呈囊性肿胀,4例合并患侧芝肾轻中度积液,IVU检查煎10例有典型“蛇头征”表现,2例合并肾轻中度积液。5例行排尿期膀胱造影,码发现输尿管尿液返流1例。岑12例均行膀胱镜检查证实吡输尿管囊肿。
 治疗方法
全部病例均行手术治疗,其中行耻骨上经膀胱展输尿管囊肿切除同时行输尿菘管膀胱抗返流吻合2例。行υ经尿道输尿管囊肿切开或去恪顶治疗8例。行单纯囊肿切ギ除黏膜下隧道成形术(Maǖson术)2例。
 2 麾结 果
12例患者术后病镐理报告均示输尿管口囊肿。籴12例患者的血尿、腰痛、裟膀胱刺激症状及排尿不畅感狱消失,行B超、IVU及膀箢胱排尿期造影未见输尿管口囊肿复发,无输尿管口狭窄
碣及尿液返流。10例获随访忍12~36个月,无并发症瀚发生。
编辑。3 讨 论
输尿管囊肿亦称输尿管膨出╇,是一种少见的先天性畸形勉。由于输尿管口先天性狭窄碛或功能性挛缩及输尿管壁发怊育不全,以致输尿管下端各菏层形成一囊性突入膀胱内,龈其外层为膀胱黏膜,内层为输尿管黏膜,两者之间为很薄的输尿管肌层。其发生机制可能是:①输尿管口狭窄マ的同时伴有输尿管口周围鞘⒅膜的先天性薄弱;②输尿管宸膀胱壁段过长,弯曲或倾斜捋度过大,使尿液排泄不畅;篝③输尿管本身或周围组织炎症致疤瘢性狭窄。按年龄因抗素可分为成人输尿管囊肿及儿童输尿管囊肿,而成人输磉尿管囊肿常为单纯性输尿管┏囊肿,没有重复畸形,很少筏引起患侧肾功能改变[1]朗。