川崎病护理幻灯片.ppt

护理业务学习
三门峡市中心医院普通儿科一病区
李娟娟
2015年 09 月 23日
川崎病的护理
参加人员签名:
护理业务学习
注:总分100分,标准值≥90分(三门峡市中心医院护理部2013年9月23日修订)
发病病因机理
病因未明,推测与以下因素有关:
感染:β-溶血琏球菌,EB病毒。
免疫反应:急性期都有免疫失调的情况,可能与一定宿主感染多种病原引发的免疫介导有关。
其他:与药物,化学元素物质过于敏感有关。
业务学习内容
北京小儿川崎病协作组统计
发病年龄1个月~13. 8岁,,中位年龄2. 0岁,发病高峰年龄为1岁
男:女=1. 83:1
病程 1-67天,平均6-7天
流行年份和季节分布特点,春夏多见
护理措施
1、一般护理:急性期患儿绝对卧床休息,保证病房适当温湿度。
2、皮肤护理:保持皮肤清洁,衣被质地柔软,每次便后清洁臀部。勤剪指甲,以免抓伤、
擦伤皮肤。对半脱的痂皮应用干净的剪刀剪除、切忌强行撕脱,防止出血和继发感染。每日
用生理盐水洗眼、或涂眼膏。加强口腔护理,促进口腔黏膜修复,防止发生感染。
3、高热护理:监测体温变化、观察热型和伴随症状,采取必要的降温措施,警惕高热惊厥
的发生。
4、病情观察:密切监测患儿有无心血管损害的症状,如面色、精神状态、心率、心律、心
音、心电图改变等,必要时行心电监护,并及时处理。
5、用药护理:注意观察药物的疗效和副作用,注意阿司匹林的出血倾向和丙种球蛋白的过
敏反应,一但发生,及时处理。
6、心理护理:及时向家长交代病情,家长因患儿心血管受损及可能发生猝死而产生不安心
理,应给予心理支持。
7、出院指导:定期随访。对所有残留有冠状动脉病变的患儿密切随访,每3—6个月做一次
心脏彩超。
业务学习总结
1、本次业务学习应参加十三人,实际参加十三人。
2、主讲人:学习收获有:了解川崎病的概念、病因及临床表现。
存在不足:有对各种川崎病的护理及心理护理掌握不全面。
理论联系实践.
3、考核方式:闭卷考试。