90例咳嗽变异性哮喘孟鲁司特治疗效果分析.doc

90例咳嗽变异性哮喘孟鲁司特治疗效果分析
罗君1袁冰琦2(1. 陕西省西安天佑医院西安710065;2. 陕西省华县人民医院华县714100)
【摘要】目的:探讨盂鲁司特(montelukast)治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效。方法:174例CVA患儿随机分成治疗组90例,对照组84例。对照组给予口服盐酸丙卡特罗(美普清)和酮替芬I治疗组在对照组的基础上加用盂鲁司特咀嚼片,总疗程3个月。观察疗效,随访6个月,追踪复发情况。结果:,%;%,,经检验,2组比较总有效率和复发率均有显著性差异(P<)。结论:盂鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,副反应少,复发率低,值得临床推广。
【关键词】盂鲁司特;咳嗽变异性哮喘;白三烯受体拮抗
【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1008-6455(2010)09-0028-01
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是一种隐性哮喘,临床常以顽固性咳嗽为主要症状,咳嗽反复或持续>1个月,常在夜间和(或)清晨发作,痰少,肺部听诊无哮鸣音,X线胸片检查无明显器质性病变,经较长时间抗生素治疗无效[1]。因病程迁延不愈,严重影响患儿身心健康。CVA是引起小儿慢性咳嗽最常见的疾病之一,治疗上按一级哮喘处理[2]。孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂,作为治疗哮喘的药物,近年来应用白三烯受体拮抗剂治疗支气管哮喘越来越受到人们的关注。。
1资料与方法
:全部病例均是我院2008年1月~2010年7月我科门诊及病房收治的CVA 患儿共174例,均符合2008年支气管哮喘防治常规(试行)的诊断标准
[3]。按就诊顺序随机分成治疗组90例,对照组84例。其中男108例,女66例,∶1,~15岁,~18个月。2组患儿发病年龄、性别、病程等差异均无统计学意义(P>)。
:所有患儿均表现为持续或反复咳嗽1个月以上,其中3个月以上44例,最长1例达18个月;干咳130例,咳少许白色黏痰44例,清晨咳嗽加重78例,夜间加重者62例,清晨和夜间均咳嗽34例,活动或哭闹后加剧72例,42例有过敏史,30例有哮喘家族史。全部患儿均无发热、喘息,肺部未闻及哮呜音。
,嗜酸性粒细胞< ×109 76例,×109~×109 34例,>×109 62例,支原体聚合酶反应阳性38例,尘螨划痕试验阳性70例,X线胸片检查均无异常。
;2周内咳嗽消失为有效;2周后仍有咳嗽为无效[4]。
:采用SSPS ,2组问计量资料比较采用t检验;组间计数资料的比较采用X2检验。
(美普清),/(kg·次),2次/d,咳嗽症状消失后停用。