乙肝疫苗与免疫球蛋白阻断乙肝母婴效果.doc

乙肝疫苗与免疫球蛋白阻断乙肝母婴效果
黄宏梅
穆棱市疾病控制中心 15759
【摘要】目的:探讨乙肝疫苗与免疫球蛋白联合阻断乙肝母婴传播效果。方法:随机选取乙肝检测双阳性产妇及其新生儿100例,并平均分为常规组与对照组,对照组于新生儿出生前三个月对母亲每月一次的接种乙肝疫苗及免疫球蛋白,常规组对婴儿常规疫苗接种。于婴儿出生八个月后检验其体内血清乙肝表面抗原和乙肝病毒表面抗体含量,记录母亲感染、分娩及喂养方式情况。结果:对照组和常规组新生儿HsBAg和HsBAb阳性率分别为2%、95%和7%、76%,两组间的差异均有统计学意义(P<)。结论:乙肝疫苗与免疫球蛋白联合作用于阻断乙肝母婴传播有积极作用,值得推广。
【关键词】乙肝疫苗、免疫球蛋白、乙肝母婴传播
【中图分类号】R593【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-04-033-01
引言:近年来,乙肝在人群中的传播范围越来越广,有调查显示,几乎每100个孕妇中就有2%~7%的孕妇乙肝病毒携带患者。乙肝母婴传播的感染率逐年增长,严重危害了新生儿的健康,故关于如何有效阻断乙肝母婴传播已被列为重点研究项目。此次就乙肝疫苗与免疫球蛋白联合阻断乙肝母婴传播做出临床回顾性研究,取得良好效果,值得广泛传播。
1资料与方法

病毒型乙型肝炎(乙肝)是指由于感染乙型肝炎病毒而引起的常见传染病,乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒,主要存在于肝细胞内并损害肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。乙型肝炎具有病程迁延漫长,如不及时进行有效的治疗很容易就会转变为慢性肝炎,继续发展很可能转变为肝硬化,甚至发展到原发性肝癌,对人体健康带来极大的危害。

此次研究对象为随机选取的100例于2012-2015年在我院产检显示乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性产妇及所产8~36月龄婴幼儿,所有孕妇均有不同程度的食欲不振、厌油、头晕、乏力、面色发黄、肝区不适等临床表现和体征,联合辅助检查所有孕妇妊娠合并乙型肝炎的诊断标准均符合修订版的《病毒性肝炎防治方案》中对乙型病毒性肝炎的诊断标准。其中,对照组的孕妇年龄为21-41岁,平均为()岁,初产妇有32例,经产妇有28例;常规组的孕妇年龄为23-43岁,平均为()岁;初产妇有31例,经产妇有29例。注:所有研究内容均经过了患者或患者家属的同意。

常规组的新生儿按照常规在出生后12h内、1个月、6个月分别接种乙肝疫苗联合免疫球蛋白IOOIU各1次;对照组的孕妇在分娩前孕周分别为28、32和36周时,分别肌内注射ZOOIu的免疫球蛋白各1次,其新生儿在出生后的处理与对照组相同。新生儿出生8个月后,对其进行血清检测,检测其体内HsBAg及HsBAb情况,同时统计母亲分娩、喂养方式,利用统计学原理得出相关结论。
2结果

对照组和常规组的8个月新生儿HBsAg和HBsbA阳性率分别为2%、95%和7%、76%,两组间的差异均有有统计学意义(P<)。

具体影响见表一:
表一:影响乙肝阻断成功的因素分析

3讨论

乙型肝炎感染呈世界性流行,不同地区