踝骨骨折病人的护理。幻灯片.ppt

2月份护理查房 踝骨骨折的护理
骨科宁晓红
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踝骨
踝骨是小腿的胫骨与腓骨最下端与脚部结合的
骨骼点,一般在普通的生活中,行走经常会扭
到脚,轻则疼痛,重则拉伤韧带乃至骨膜受损
踝骨一般不会出现骨折情况,多半是在扭到后
出现骨裂。
踝骨骨折的常见原因
I 度:单纯内踝骨折,骨折缘由胫骨下关节面斜上内上,接近垂直方向。
II 度:暴力较大,内踝发生撞击骨折的同时,外踝发生撕脱骨折,称双踝骨折。
III 度:暴力较大,在内外踝骨折同时距骨向后撞击胫骨后缘,发生后踝骨折(三踝骨折)。
局部症状与体征
一般症状:局部肿胀与瘀斑
疼痛与压痛
功能障碍
骨折专有体征: 局部畸形 反常活动 骨擦音或骨擦感
踝骨骨折临床表现
踝骨骨折是由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。主要表现为脚踝局部肿胀、疼痛、青紫、功能障碍、畸形及骨擦音等。
病情介绍
主诉:右踝关节外伤伴疼痛、活动受限两小时
现病史:患者本人自述入院前约两小时下楼时不慎滑倒致伤右踝部,当即伤处疼痛,为持续性钝痛,右踝关节不能活动,不能站立行走,右踝部逐渐出现肿胀,未出现右下肢麻木,无恶心、呕吐,当时未经诊治,急被家人送来我院门诊就诊,我院门诊拍片检查后以"右外踝骨折"收住我科。病程中,患者神志清,精神可,饮食未进,二便未排。
病情介绍(专科检查)
四肢无畸形,右踝关节软组织肿胀,皮肤无破损,右外踝处压痛明显,可触及骨擦感,右踝关节活动受限,右膝关节及足趾活动无受限,右下肢皮肤感觉无减退,右侧足背动脉搏动正常,末梢血运良好。
病情介绍
平素健康状况:一般
既往史:曾患疾病和传染病史:无
预防接种史:无
过敏史:无
外伤史:无
手术史:无