小儿推拿幻灯片.ppt

小儿推拿
清风常在
古菊犹存
仁心驻寿
妙手回春
一、中医小儿推拿简史
早在公元前14世纪,从马王堆三号汉墓中出土的《五十二病方》中就有用推拿治疗“婴儿瘈”和“癃”的记载。如“令病者北(背)火灸之,两人为靡(摩)其尻(臀),癃已”,这是我载有《黄帝岐伯按摩经》十卷。在《内经》中有不少推拿的记载,如《素问血气形志论》:“形数惊恐,经络不通,病生于不仁,治之以按摩醪药”。书中不仅记述了使用按摩疗法治疗痿证、痹证、寒证和胃痛、口眼歪斜等病证,同时初步探讨了按摩疗法作用机制及补泻手法的具体运用,也记载了用以按摩的针具,就是“九针”中的“圆针”和“银针”,它们可以在人体特定的部位或穴位进行按摩刺激。另外,还有古代名医扁鹊运用这种疗法治疗虢太子尸厥证的记载。
自汉末到魏晋时代,推拿又有了新的进展,汉代医家张仲景在《伤寒杂病沦》中把按摩、导引、吐纳针灸诸法相提并论,认为其具有预防保健的意义,而且提及运用“膏摩”之法,即加入药膏作为推拿媒介物质,在按摩时,使药物渗入肌肤,发挥作用。魏晋时代,按摩法在继续发展,一是膏摩法不断增加,二是按摩的具体手法不断丰富。在葛洪《肘后备急方》、陈延之《小品方》、龚庆宣《刘涓子鬼遗方》等医著中都有详尽记载。如就膏摩而言,葛洪在《肘后备急方?卷八》中就载有“治百病备急九散膏诸要方”,其中膏摩药方就有8首,藉以治疗有关病证。隋唐时期,按摩技术取得了新的进展。隋朝开始创设了按摩科,据《新唐书?百官志》记载有按摩博士一人,按摩师四人。后逐渐发展成为小儿按摩专科,自成体系。该时期的医学文献中,也有不少关于推拿和儿科方面的记载,如孙思邈的《千金要方》中记载有用于小儿的膏摩方。
按摩学盛于隋唐,儿科学形成于宋朝,按摩学和儿科学的成熟,为小儿推拿学的形成奠定了基础。小儿推拿独特的治疗体系形成于明代,其标志为《保婴神术按摩经》、《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》和《小儿推拿秘诀》3部小儿推拿专著的问世。明代是小儿推拿发展历史中的发达时期,在当时政府的医疗机构“太医院”中医十三科中,成立了“按摩科”。同时小儿推拿的理论水平不断提高,在治疗小儿疾病方面已经积累了丰富的经验,形成了小儿推拿的独特体系,如小儿推拿的穴位有点状穴、线状穴、面状穴等。在小儿推拿临床实践的基础上,又编写了不少小儿推拿著作,如小儿推拿最早的专著《保婴神术按摩经》,又称《小儿按摩经》,这本书1601年被收集在《针灸大成》之内。书中记载的手法有15种(包括小儿按摩八法),穴位40多个。基本上形成了小儿推拿的特有手法和特定穴位。书内重视望诊,提出补泻方法,“视病之虚实,虚则补其母,实则泻其子”。推拿方法上强调推有定数,不可乱推等。并认为小儿之疾多在肝、脾二脏。总之,该书对小儿推拿从诊法、辨证、穴位、手法、治疗等方面作出了全面的论述,对小儿推拿的发展起到了重要的作用。此处还有龚廷贤的《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》、周岳甫的《小儿推拿秘诀》、徐用宣的《袖珍小儿方论》等。
小儿推拿作用机理概言之,系运用一定的手法作用于小儿体表的特定穴位,使经络通畅,气血流通,以调整脏腑功能,达到治病保健目的的一种方法。
二、小儿推拿作用机理
三、适用范围
1、提高小儿机体各项功能 穴位与经络的治疗功能,已被现代临床医学所证实。穴位即为经络上的最重要点,通过刺激穴位,就可以起到调整经络气血、阴阳平衡的作用。正气自然充足,正气存内,则邪不可干,也就是抵抗力增强,得病的机会相应减少。
大量的临床实践证明,小儿推拿确有增强免疫功能的作用,同时,还可以保证小儿气血充盈,饮食不偏,食欲旺盛、发育正常等。
2、缓解、解除小儿病痛 如果小儿有病,按摩小儿身体的某一部位,通过经络的联系,使其体内相应的脏腑产生相应的生理变化,从而达到治疗疾病的作用。
小儿推拿治疗范围很广,可以对发热、感冒、咳嗽、哮喘、滞颐(流口水)、腹痛、腹泻、便秘、厌食、疳积(营养不良)、夜啼、遗尿、近视、小儿肌性斜颈等多种常见病有良好的治疗作用。
3、未病先防,提高小儿对疾病的抵抗力 小儿推拿对小儿强身防病的功能,主要体现在两个方面: 未病先防:通过按摩,小儿气血调和,经络通畅、阴阳平衡、正气充足,因此可以起到不得病、少得病的功效。 防病传变:小儿得病后传变较快,易发生危急状态,小儿推拿可以起到预防发病、防止传变以及发生危急病症的作用。