梁平县人民医院
龙运鸿
留置尿管的护理
概述
、量、性质
留置尿管的定义:
指在无菌操作下,用导尿管经尿管插入膀胱内引出尿液,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。
尿液的颜色、量及性质
正常:1500-2000ml /24h
多尿>2500ml/24h
少尿<400ml/24h
无<50ml/24h
颜色:正常无色透明或淡黄色
异常:血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿
留置尿管的护理
,使其认识到预防泌尿系统感染的重要性。
,避免受压、扭曲、堵塞。
:①保持尿道口清洁,每日擦洗2次。女患者用棉球擦拭外阴及尿道口,男患者用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮周围皮肤。②定时更换储尿袋并及时倾倒,更换储尿袋时引流位置应低于耻骨联合,防止尿液反流。③每周更换导尿管一次。硅胶导尿管可酌情延长更换周期预防尿道感染,
、导尿管与尿袋的衔接部位、尿袋的排尿口。
预防的重点
更换导尿管必须按无菌操作进行;
保持外阴清洁;
尽可能减少导尿管与尿袋借口的安装次数,因此在尿液清亮和无尿路感染时,避免冲洗膀胱,也减少尿路感染机会。
预防尿路感染
,神志清楚的患者鼓励多饮水,昏迷的患者给其多喂水(24h大于2000ml)增加尿量以达到生理性冲膀胱的目的,减少细菌进入尿道的机会。并勤更换卧位,以利于冲洗,防止尿液的沉淀,每周应做尿常规检查1次,以便于及时发现有无异常,做出相应处理。
:在拔管前教会患者做间歇性引流夹管的方法,膀胱功能锻炼:每日夹管,每3-4h松管一次(用脱水药例外)以便膀胱能定时充盈排空,促进膀胱功能的恢复。
,将尿管和储尿袋妥善安置。
观察重点:
观察尿流情况,检查导尿管与尿袋衔接部位是否紧密,有无曲折、压迫、闭塞、脱出。
注意导尿管插入部位及其周围有无溢尿。
观察尿袋中尿液的形状、尿量、颜色、尿袋的位置等,如果尿液颜色和性状改变,应立即通知医生。
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