长期卧床病人的常见问题及护理
神内二:黄靖
常见问题
压疮
肺部感染,坠积性肺炎
静脉血栓
泌尿系感染
肌肉废用性萎缩
关节硬化
营养不良
心理问题
脑血管疾病是引起老年人久病卧床的首要原因(占50%以上)其次是骨关节疾病,高龄,其他。
常见卧床原因
(一)压疮
概念:身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养、缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。
是中老年长期卧床病人最常见的并发症。
压疮的原因
压力因素:垂直压力、摩擦力、剪切力
皮肤受潮湿或排泄物的刺激
全身营养不良或水肿
年龄:老年人皮肤松弛,干燥,缺乏弹性,皮下脂肪萎缩、变薄,皮肤易损伤性加大
体温升高
工具使用不当
好发部位
俯卧位
侧卧位
防止压疮的护理措施
将一切致压疮的因素扼杀在萌芽中
翻身,避免局部受压,改善循环
保持床铺平整、干燥
避免摩擦、潮湿刺激
加强营养,增加抵抗力
(二)肺部感染、坠积性肺炎
原因
(1)人体长期卧床时,呼吸能力直线下降,呼吸道分泌物难以排出,逐渐在肺部堆积,不仅影响呼吸,也容易导致各类感染,引发肺炎,尤其是患有慢性支气管炎的老年患者卧床后更容易发生。
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