9125例狂犬病暴露人群的流行病学分析.doc

9125例狂犬病暴露人群的流行病学分析
梁建忠高芳李秀林
(云南省疾病预防控制中心预防医学门诊部昆明云南 650022)
【摘要】目的:分析昆明市狂犬病暴露人群的处置现状及流行病学特征,为狂犬病防治提供依据。方法:收集我中心门诊2012年9125例就诊病例,采用描述性流行病学方法对资料进行统计分析。结果:暴露人群以犬伤为主,5-8月份较多,青壮年多见,%,Ⅱ%,Ⅲ%,伤口早期处理及狂犬疫苗全程接种率达90%以上。结论:加强犬只管理及免疫接种;加大狂犬病防治知识宣传,增强防病意识;暴露后能及时正确处理伤口,使用高效、可靠的狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白,狂犬病是可以预防和控制的。
【关键词】狂犬病暴露人群预防处理流行病学
【中图分类号】R18 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)07-0195-02
狂犬病是由狂犬病毒引起的急性人兽共患传染病,一旦发病,病死率达100%。近年来,市民养犬猫数量快速增加,犬伤事件也逐年增多,引发的狂犬病病例及暴露人数呈现上升趋势,对公共卫生安全构成严重威胁。暴露后早期正确预防处理,是控制狂犬病发生的主要措施。作者对2012年9125例暴露人群进行了流行病学调查分析。

对象 2012年1-12月就诊于云南省疾病预防控制中心预防医学门诊部的狂犬病暴露人群。
方法按照世界卫生组织(WHO)狂犬病暴露分类、处理原则及2009年卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范》的要求,对9125例狂犬病暴露人群的资料进行汇总统计分析。

暴露人群的一般情况
9125例暴露者中,男性5123例,%;女性4002例,%;:1。从时间分布来看,5-8月份病例相对较多,11-2月相对较少,有明显的季节性。全年呈现“春末上升,夏季高峰,秋季回落”的特点。详见下表1从年龄分布来看,以青壮年为主,10~39岁多见,共4736例,%,其中年龄最小为一个月,最大84岁(见下表2)。

致伤动物种类 9125例病例中犬致伤8286例,%,其中外观健康犬致伤8140例,%,外观异常犬146例,%;猫致伤611例,%,其它动物228例,%。
暴露部位及程度
暴露下肢4973例,%,上肢3322例,%,%,头面部219例,%,下肢居多。暴露程度中Ⅰ级暴露未列入统计治疗中,Ⅱ级暴露者6972例,%;Ⅲ级暴露2153例,%。
暴露后就诊时间 9125例致伤后一天内就诊者5567例,占61%;三天内3249例,%;七天内285例,%;一个月内19例,%;半年以上5例,%。

9125例暴露者中,男性多于女性,:1;分布以市辖区为主;年龄以10-39岁多见,%,与这一人群活泼好动,喜欢逗弄动物有关;时间全年均有发生,以5-8月份较多,%,这与夏季衣服单薄,肢体暴露多,人畜活