左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压42例疗效观察.doc

左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压42例疗效观察
陆阿楠(河南煤化焦作煤业<集团>有限责任公司中央医院 454150)
【摘要】目的探讨左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压的临床疗效。方法将2011年5月~2012年5月在我院诊治的126例轻中度高血压患者随机分为A、B、C三组,每组各42例患者,A组患者应用左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗,B组患者应用左旋氨氯地平治疗,C组患者应用美托洛尔治疗, 4周后将三组患者的临床疗效进行对比性分析。结果左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压优于单组应用左旋氨氯地平或美托洛尔,%、%、%;%、%、%;A组治疗前后心率无明显改变,B组治疗后心率明显增高,C组治疗后心率明显降低。结论应用左旋氨氯地平联合美托洛尔治疗轻中度高血压具有协同降压的作用,临床效果显著且不良反应少,值得临床广泛应用。
【关键词】左旋氨氯地平美托洛尔轻中度高血压
近年来,我国高血压发病率逐年上升;长期高血压是引起多种心血管疾病的主要危险因素,并影响心、脑、肾等重要脏器的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。因此,积极控制血压对高血压患者具有重要的临床意义。左旋氨氯地平和美托洛尔都是临床上有效的降压药,而单独使用时降压效果却不理想。本文笔者将左旋氨氯地平联合美托洛尔用于治疗42例轻中度高血压患者,取得了显著的临床疗效,现报告如下:
1. 资料与方法
临床资料
将126例轻中度高血压患者随机分为三组,A组男25例、女17例,年龄41~76岁,;病程1-10年;高血压分级轻度23例、中度19例。B组男23例、女19例,年龄39~79岁,平均年龄59岁;病程10个月-9
年;高血压分级轻度24例、中度18例。C组男24例、女18例,年龄40~81岁,;病程15个月-11年;高血压分级轻度26例、中度16例。所有患者均符合《2004年中国高血压防治指南》中的诊断标准[1],排除继发性高血压、冠心病、心肌梗死、甲状腺功能亢进、肝肾功能不全患者及孕妇等。三组患者年龄、性别、高血压病程及分级等差异无统计学意义(P>),具有可比性。
治疗方法
,1次/日加美托洛尔25mg晨服;B组患者给予口服左旋氨氯地平5mg,1次/日晨服,C组患者给予美托洛尔25mg晨服;治疗期间若患者血压未达到140/90mmHg以下者将药物剂量加倍,直至疗程结束。治疗期间每周三、六上午的8:00-9:00定期监测患者血压、心率及不良反应;测量前30min不能做剧烈运动。治疗前及疗程结束后均给予心电图、血尿常规及肝肾功能、胸部X线及眼底等检查。
疗效评定
疗效评定标准按卫生部颁发的《新药临床研究指导原则》中的高血压疗效评定标准评定[2],①显效:舒张压(DBP)下降至正常,或DBP未降至正常,但下降≥20 mmHg;②有效:DBP下降10~20mmHg或收缩压下降大于或等于30 mmHg;③无效:未达以上标准。
统计学处理
。
2. 结果
三组患者临床疗效比较见表1