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碘伏联合红霉素软膏在Ⅲ期压疮护理中的应用.doc


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碘伏联合红霉素软膏在Ⅲ期压疮护理中的应用
(江苏省滨海县人民医院江苏盐城 224500)
【摘要】目的:探讨不同护理方法在压疮护理中的效果。方法:按压疮分期法将40例肿瘤晚期并发Ⅲ期压疮(45处)患者随机分为两组,%%的碘伏纱布对创面进行湿敷,并在碘伏纱布的夹层涂上红霉素软膏,每日换药一次。%%氯化钠+庆大霉素湿敷,每日换药一次。两组患者均提供喷气式床垫,保持床铺平整干燥,每1~2小时翻身一次,加强全身营养。结果:经4周观察,实验组患者压疮治愈、好转情况明显优于对照组。经统计学处理,两组病例压疮创面治愈、好转率有显著差异性(P<)。结论:%的碘伏湿敷联合红霉素软膏贴敷能有效的控制创面感染,促进压疮创面愈合,是Ⅲ度压疮简便易行的护理方法。
【关键词】碘伏;红霉素软膏;压疮
【中图分类号】 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)31-0280-02
压疮是长期卧床患者的严重并发症之一,特别是肿瘤晚期、恶液质患者更易发生压疮。一旦发生压疮,轻者引起疼痛不适,给患者带来身心痛苦。重者感染导致脓毒败血症,甚至导致多器官衰竭而危及生命。自2013年2月至2016年2月,我科将院前发生Ⅲ期压疮和住院后发生Ⅲ期压疮的40例(45处)肿瘤晚期患者随机分为两组,现报告如下。

实验组 20例(22处)男 13例女7例年龄18~82岁。浅度溃疡期18处,其中发生在骶尾部11处,肩部2处,外踝3处,髂部2处,坏死溃疡期4处,其中发生在骶尾部3处,髂部1处。对照组20例(23处)男12例女8例年龄17~83岁。浅度溃疡期19处,其中发生在骶尾部12处,肩部3
处,外踝2处,髂部3处。坏死溃疡期3处,其中发生在骶尾部2处,髂部1处。两组病例均为肿瘤晚期长期卧床患者。

护理方法
按压疮分期法[1]将院前发生Ⅲ期压疮和住院后发生Ⅲ期压疮的40例(45处)肿瘤晚期患者随机分为两组,%的碘伏纱布4层对创面进行湿敷,在碘伏纱布的夹层涂上厚度约1mm的红霉素软膏,待创面感染控制,坏死组织、脓痂分离脱落,渗液减少后再于碘伏纱布的夹层涂上厚度约1mm的红霉素软膏,外用无菌干纱布覆盖,每日换药一次。%%氯化钠+庆大霉素湿敷,外用无菌纱布覆盖,每日换药一次。两组患者均提供喷气式床垫,保持床铺平整干燥,每1~2小时翻身一次,加强全身营养。
评价标准
4周后观察疗效,将创面缩小50%及以上的病例计入好转,创面无明显缩小或溃疡加重的病例计入无效。创面完全结痂的计入愈合,总有效率=(愈合数+好转数)/总处数&times;100%。
统计学方法
数据采用SPSS ,计数资料比较采用卡方检验,以P<。

实验组病例压疮愈合、好转情况明显优于对照组。两组数据有显著差异性,&chi;2值=(P<)见表1。


压疮又称压力性溃疡,是指压力、摩擦力、剪切力所致的皮肤和皮下组织的局

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