综合性医院医务人员锐器伤的调查与分析.doc

综合性医院医务人员锐器伤的调查与分析
田丽
(泰安市中医医院感染管理科山东泰安 271000)
【摘要】目的了解医务人员锐器伤的发生情况,为制定预防措施提供科学依据。方法通过监测上报的方式,对2011 年1 月—2014年12 月发生锐器伤的37 名医务人员,以及锐器伤发生的人群、原因、种类以及发生后的处置进行了分析。结果调查发现,护士发生锐器伤的比例较高,%;工作年资≤ 1 %;发生地点以普通病房为主,%;发生时间主要以采血、穿刺或拔针时,%。结论护士、低年资医务人员是锐器伤的高危人群,化实施标准预防等措施,切实降低锐器伤的发生。
【关键词】综合性医院锐器伤调查与分析
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2015)08-0158-01
医务人员在从事诊疗、护理等活动中,频繁接触被患者的血液、体液、分泌物等污染物污染的物品及器械,存在潜在的职业暴露危险,应高度重视。为全面了解我院锐器伤发生情况,分析发生原因,提出相应的对策,作者对医院2011 年1 月—2014 年12 月发生锐器伤的37 名医务人员进行了调查追踪,现将结果报告如下。
1 对象与方法
1、1 调查对象 2011 年1 月—2014 年12 月各科室上报的《医务人员职业暴露登记表》中,发生锐器伤的37 名医务人员为调查对象。
1、2 调查方法采用回顾性调查的方法,对所调查时间段内的医务人员的基本资料、发生暴露的时间、场所、涉及的器具及发生后的处理等进行统计分析。
2 结果
2、1 不同职业发生锐器伤的构成发生锐器伤主要以临床一线的医生和护士为主,发生的37 例锐器伤的构成比,见表1.


3 讨论
英国健康署(Health Protection Agency)报道英国2011 年锐器伤的人数是2002 年的两倍,有更多的医护工作者暴露于血源性病毒的环境中[1]。有研究表明,医务人员发生血源性职业暴露可以引起20 多种传染性疾病,现在我国HBsAg %,%,特别是HIV 感染人数已超过百万,故医护人员职业感染危险明显增加[2]。有文献报道,针刺时, 带有HBV 的血液足以使受伤者感染HBV,被HIV 污染的锐器刺伤而感染HIV %,被HCV 污染的锐器刺伤而感染HCV %[3]。本组调查显示,护士的锐器伤发生率最高,占%,其次是医师、其他,各占% 和%。锐器伤以护理人员为主,其一是因为护理人员所占数量比较高,其二是护理工作性质决定了她们是暴露于利器和针头的高危人群。调查资料还显示,年资低的医务人员发生锐器伤的几率最高,占%,因为年资低的医务人员接触锐器的机会多、工作量大,发生锐器伤的几率也就较高。这与年资低的医务人员缺乏防护意识、操作欠熟练、不规范有关。因此,提高低年资医护人员对锐器伤的认识,价钱职业防护培训,重点讲解和训练锐器安全操作方法是关键。医院感染管理部门应进一步规范锐器操作流程,处理锐器时严格遵守操作规程,实施标准预防,同时配备必要的安全防护设施,如戴手套操作、使用利器盒、医疗废物正确分类等,防止锐器伤的发生。在加强安全教育的同时,