观察综合康复治疗法对脑瘫患儿的疗效
崔文华刘静(新疆乌鲁木齐市温泉康复医院 830017)
【摘要】目的观察综合康复治疗法对脑瘫患儿的疗效。方法选取我院2012年8月-2013年8月收治的62例脑瘫患儿随机分为对照组和治疗组每组各31例。对照组采用物理治疗;治疗组在对照组的基础上根据不同症状进行运动疗法、理疗、作业疗法加传统中医疗法等综合康复治疗。比较两组患儿临床疗效及治疗前、后姿势与运动评价指数。%,%;两组治疗后姿势与运动评价指数评分高于治疗前,并且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<)。结论综合康复治疗对脑瘫患儿疗效显著,早期诊断、早期干预治疗,效果更好。
【关键词】综合康复治疗脑瘫小儿姿势与运动评价指数
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)04-0052-02
小儿脑瘫( InfantileCerebral Palsy) 简称脑瘫,是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍[1]。主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。如何改善脑瘫患儿的残障,提高其生活质量是近年来康复医学研究的热点及焦点问题。研究表明,早期综合康复治疗能有效改善患儿的生活质量,因此本文选取我院2012年8月-2013年8月收治的42例脑瘫患儿进行了临床分析,现将报道如下。
1 资料与方法
:选取我院2012年8月-2013年8月收治的62例脑瘫患儿随机分为对照组和治疗组每组各31例,对照组中男19例,女12例;-;治疗组中男17例,女14例;-。所有患儿均符合小儿脑瘫的临床诊断标准(《小儿脑瘫的诊断标准》,中华医学会儿科分会神经学组编写,
2005年)[2]。排除进行性疾病所致的中枢运动障碍及正常小儿暂时性的运动、发育迟缓。两组患儿的年龄、性别等一般资料无统计学差异(P>),具有可比性。
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:径路神经电磁激,头部针灸。治疗组在对照组的基础上行运动疗法、作业疗法、电针治疗、中频电疗、水疗等综合康复治疗。
:①运动治疗:结合患儿生长发育以及实际运动能力及脑瘫程度类型,综合应用Bobath法、Vojta法及上田法进行运动治疗。②作业治疗:主要进行日常生活能力训练,包括穿衣、进食、修饰、入厕、转移等训练,改善患儿运动的协调性和灵活性。③中频电疗:可以用来缓解肌肉痉挛,恢复肌肉疲劳、消肿、止痛。④水疗:利用水的静水压力的作用,有利于解除肌痉挛,消除患儿紧张心理,矫正患儿异常姿势。
:采用美国Barthel指数对患儿ADL进行评定,Barthel指数评分结果:<20分为完全残疾,生活完全依赖;20~39分为重度残疾,生活明显依赖;40~60分为中度残疾,有功能障碍,生活需要帮助;>60分为生活基本能自理。疗效评定:训练结果=(末期得分-初期得分)×100%。显效:训练结果15%;有效:训练结果1%~14%;无效:训练后无改善。
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