头孢菌素类药物原液皮试必要性分析.docx

头孢菌素类药物原液皮试必要性分析.doc头孢菌素类药物原液皮试必要性分析
【摘要】 目的探讨头孢菌素类药物进行原液试敏的临床可行性。方法选择215例需要静脉槽滴注头孢菌素类药物的患者作为受试对象泺,分别于左、右上肢进行头孢唑啉钠和医舵嘱所用头孢菌素类药物进行过敏试验。结愣果头孢唑啉钠皮试的阳性率显著高于原液凡皮试。结论采用头孢菌素类药物原液进行皮试降低了试敏的阳性率,拓宽了头孢菌待素类药物应用的人群范围。
【关键词】瘗 头孢菌素;原液;皮试
头孢菌素类药泅物是临床应用抗感染药数量最庞大的一类┮药物,属于β-内酰胺类抗生素,可致皮踣疹、荨麻疹、哮喘、药热、血清病样反应ク、血管神经性水肿、过敏性休克等,用前貊需做皮肤过敏试验,简称皮试。我国现已狃应用于临床的头孢菌素种类达到40多种歃通用名药物和复方制剂,这些药品的说明糸书上大多只注明“头孢类药物过敏者慎用掾”,许多医院则以价格便宜的头孢唑啉钠作为所有头孢类药物的皮试药物。实际上栎,头孢唑啉钠为第一代头孢菌素,随着药浑品的更新换代和改良,其安全性也随之提舁高,过敏反应也相应减少。单以头孢唑啉舢钠作为皮试药物,不但缩窄了头孢类药物汽的使用范围,还可能造成一些医疗纠纷。郫
1 资料与方法
一般资料 XX年4佐月至XX年4月,我科需要静脉滴注头孢湖菌素类药物且同意参加原液皮试对照的患衄者215例。其中男128例,女87例盾,年龄12~78岁。
方法 医嘱为患委者静脉滴注非头孢唑啉钠的头孢菌素类药梨物,注射之前常规应用头孢唑啉钠进行皮ム肤过敏试验。取g药物加入2ml生理盐∽水,完全溶解,取上液ml,加生理盐水至1ml后摇匀,取上液ml,加生理盐望水至1ml后摇匀,取上液ml,加生理尴盐水至1ml后摇匀,即得皮试液[1]箔。以ml试验液于患者左前臂掌侧下段皮陷内注射。以同样的方法配置医嘱所用头孢芰菌素类药物的原液皮试液,原则是配置完憎成的皮试液浓度为500μg/ml。以锖ml原液试验液于患者右前臂掌侧下段皮春内注射。20min后观察、判断并记录颚试验结果,结果仅以阳性和阴性记录,不羲区分强弱阳性。
2 结果
215例患艿者中,两种皮试液均为阳性的23例,头鸯孢唑啉钠皮试液为阳性、原液皮试液为阴┥性的38例,原液皮试液为阳性、头孢