人血免疫球蛋白治疗毛细支气管炎的疗效观察及护理.doc

人血免疫球蛋白治疗毛细支气管炎的疗效观察及护理
彭玉彬(都江堰市人民医院儿科 611830)
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2010)22-0266-01
一、概述
毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道病,可由不同的病毒感染所致。常见于2岁以下的婴幼儿,大多数是2月至6月的小婴儿,主要表现为发热持续性干咳、鼻扇、呼吸困难,发作性喘憋加重时表现为面色苍白、紫绀,烦躁不安,心率增快,并发呼衰或心衰而危及生命。近两年来我科在常规治疗的同时,配合应用人血免疫球蛋白冶疗毛细支气管炎疗效显著。
二、临床资料
我科从2007年1月至2009年3月共收治毛细支气管炎40例,其中男性27例,女性13例,最小年龄为40天,最大年龄为2岁,轻症28例,重症12例,平均住院天数11天,治愈32例,好转了7例,自动出院1例。随机将病人分为人血免疫球蛋白治疗组20例,给人血免疫球蛋白为每日每公斤体重100g至400g,分1次或2次静脉输入,并常规给青霉素等治疗。对照组只用青霉素病毒唑等治疗。
三、疗效观察
1、体温下降的观察20例人血免疫球蛋白治疗组中,治疗前12例发热(℃)治疗第二天有10例体温下降,治疗第三天12例发热患儿体温全部降至正常。对照组20例,9例发热,治疗第三天,2例体温下降,治疗第六天9例发热患儿体温逐渐降至正常。
2、吼咳、喘憋缓解的观察:20例治疗组有16例吼咳明显,给人血免疫球蛋白治疗第二天,有12例症状缓解,治疗第5天,16例症状全部缓解,患儿精神好转。
对照组20例中有15例吼喘明显,6例于治疗第六天症状减轻,有9例于治疗第八天症状逐渐好转。
四、讨论
人血免疫球蛋白治疗毛细支气管炎原理尚不很清楚,可能是通过抑制病毒的复制和直接中和病毒而发挥作用。综上所述,人血免疫球蛋白治疗毛细支气管炎可以使发热吼喘症状迅速缓解,缩短病程明显,故人血免疫球蛋白治疗毛细支气管炎效果确切,是值得推广的方法之一。
五、临床护理