康莱特注射液联合放疗治疗中晚期恶性肿瘤.doc

康莱特注射液联合放疗治疗中晚期恶性肿瘤
刘淑艳周晓红宋利董晶(佳木斯肿瘤结核医院佳木斯154007)
摘要:为了探讨康莱特与放疗合用治疗中晚期恶性肿瘤的临床疗效,将42例癌症病人作为观察组,接受康莱特与放疗联合治疗。36例恶性肿瘤人为对照组,单纯接受放疗治疗。结果观察有效率(%)明显高于对照组(%),两组比较(P<);观察组食欲减退发生率明显低于对照组,而体重增加,KPS评分提高,疼痛减轻方面明显高于对照组(P<);康莱特组在应用中无不良反应,康莱特联合放疗是目前治疗晚期癌症,改善恶病质的优选方案。
关键词:恶性肿瘤,放射治疗,康莱特。
肿瘤恶病质是肿瘤患者的主要致死原因,而常见肿瘤治疗手段(手术、化疗、放疗等)在治疗肿瘤的同时,往往加重恶病质而使治疗不能正常进行。为了提高中晚期癌症患者的治疗有效率,改善生存质量,减轻放疗引起的不良反应,我院2005年6月-2006年6月采用)单纯放疗,康莱特(KLT)联合放疗应用治疗中晚期癌症42例,进行了临床观察,总结报告如下:
1 临床资料
一般资料
78例均为临床已病理确诊为中晚期恶性肿瘤,男48例,女32例,年龄36-72岁,部分为术后或放化疗后复发者。鼻咽癌16例,肺癌18例,直肠癌10例,淋巴瘤8例,乳腺癌6例,食管癌20例,(其中骨转移12例)。每例均有评价的客观指标,估计生存期超过6个月,KPS评分在50分以上,无放疗的禁忌症。随机分成康莱特与放疗联合应用组(即观察组)为42例,单独放疗组(即对照组)为36例。两组病人年龄、性别、临床分期和病理类型等方面基本相同。
治疗方案
放疗:鼻咽癌面颈联合野,肺癌、直肠癌采用三维适型放疗;;乳腺癌
采用锁上加胸壁切线野放疗;恶性淋巴瘤用受累野放疗,食道癌以三野等中心或三维适型放疗,骨转移为局灶照射,不同病种,采用不同剂量局部放疗,观察组:常规等剂量放疗+康莱特静脉滴入100ml/d,连续20d为一疗程,休息10天后进行下一疗程治疗。连用1-2个疗程。对照组:常规放疗1疗程。

食欲变化,体重改变,KPS积分,肿瘤缓解率,肿瘤客观疗效评定,参考WHO规定的标准分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(NC)恶化(PD)统计学处理采用X2检验。
结果
%,其中5例为CR、21例PR,%,没有1例CR、14例PD,观察组治疗有效率明显提高与对照组(表1)。统计学处理差异有显著性(P<),观察组有明显优于对照组。
放疗后毒性反应,观察组食欲减退发生率明显低于对照组,而体重增加,KPS评分提高,疼痛减轻方面明显高于对照组(表2)而且多为康莱特使用1周后食欲,睡眠好转,减轻,生活质量明显提高,而对照组病例生活质量提高的不足10%,说明康莱特可以减轻放疗的毒性反应,提高疗效。
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注:观察组P<
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