清肠合剂灌肠治疗顽固性便秘效果观察.doc

清肠合剂灌肠治疗顽固性便秘效果观察
黄继英刘峻(武汉市中医医院 430051)
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)02-0301-01
随着我国老年化时代的到来,便秘便成为临床上的常见病症。凡是排大便困难、费力、量少、次数多这都是便秘的临床表现症状。如果这种症状长期存在,时间超过6个月,便可诊断为习惯性便秘。
习惯性便秘在西医方面的治疗手段主要有两种。其一是口服通便药物,如果导片、通便灵等。其二就是灌肠,如最常用有1,2,3号灌肠液和开塞露等。这两种治疗方法的缺点很明显,往往是患者离开药物就复发。而且由于病人的耐药性,药量要不断加大,增加了患者的痛苦。同时长期依靠开塞露等灌肠液容易破坏肠道内环境,加重病情。
作为一家传统的中医医院,我科于2009年12月开始使用本院自制的清肠合剂治疗顽固性便秘,取得良好效果,报告如下:
一:先介绍一下清肠合剂的组成及各成分中药的作用。
清肠合剂的主要成分是:丹参、石膏、黄岑、二花、枳壳、紫苏子。其中丹参含呋喃并菲醌内衍生物丹参酮︱、‖A及其异构体隐丹参酮等,性芳微寒,归心、心包、肝经。石膏主要合水合硫酸钙,性辛甘、大寒,归肺胃经。黄岑主要含黄岑苷等黄酮类化合物,性苦寒,归肺肾胆大肠经。二花主要含樨草素,性甘寒,归肺心胃大肠经。枳壳含挥发油柠檬烯d-limonene等,性苦辛酸微寒,归脾胃大肠经。紫苏子含脂肪油及维生素B1等,性微寒,归胃、大肠经。由以上几种中药材配伍组成的清肠合剂作用机理是清热燥湿,泻火解毒,改善肠道功能,促进正常排便。
二:临床资料
1: 时间:2009年12月-2012年12月。
2: 病例:其中一组在我科用我院自制的清肠合剂灌肠,患者80例。另一组用普遍采用的1,2,3号灌肠液灌肠,患者80例。两组年龄、性别、病情差异无统计学意义(P>)。
3: 操作方法:两组均采用无菌输液器灌肠。使用清肠合剂灌肠患者灌肠后要求患者平躺30-60分钟,使药液在肠道内充分吸收,方可排便。使用1,2,3号灌肠液灌肠患者则指导患者憋气5-10分钟后自行排便。
4: 对照观察:用清肠合剂灌肠患者,排便后无里急后重感,感觉肠道内轻松,无压力,排便无堵塞感。持续7-10天一个疗程,轻症患者每日可定时排便一次,且便后无便意。饮食正常。重症便秘患者,一个疗程后排便感增加,可有便意,但便后无里急后重感