内护 消化简答题.doc

简答题、
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“体液过多”的护理要点。
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“上消化道出血”诊断人院,哪些征象可以提示其病灶仍有活动性出血?
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(四)腔二囊管并发症的预防措施
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)简答题
:①严密监测生命体征的变化和失水的征象。②观察和记录呕吐的次数,呕吐物的性质和量、颜色。③准确测量和记录每天的出入量。④非禁食者口服补液时,应少量多次饮用。剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时,应配合静脉输液给予纠正水电解质失衡。
:①应根据病情、疼痛性质和程度选择性给药。②癌性疼痛应遵循按需给药的原则,有效控制病人的疼痛。③急性剧烈腹痛诊断未明时,不可随意使用镇痛药物,特别是麻醉性镇痛药物。
:①卧床休息,严密监测生命体征的变化和失水的征象。②观察和记录粪便的性状、次数和量、气味和颜色。③准确测量和记录每天的出入量。④非禁食者应多饮水,饮食以少渣、易消化食物为主,避免生冷、刺激性食物。禁食或发生水电解质失衡时,应配合静脉输液给予纠正水电解质失衡。⑤做好肛周皮肤的护理。
:急性糜烂出血性胃炎病人常急性发病,多以突发的呕血和(或)黑便为主要表现。大量出血可引起晕厥或休克·,体检可有上腹不同程度的压痛。
:DU的疼痛常在餐后3~4h开始出现,如不服药或进食则持续至下次进餐后才缓解,即疼痛—进餐—缓解,故又称空腹痛。约半数病人于午夜出现疼痛,称“午夜。GU的疼痛多在餐后1/2~1h出现,至下次餐前自行消失,即进餐—疼痛—缓解。午夜痛也可发生,但较DU少见。
:胃癌有四种扩散方式:①直接蔓延侵袭至相邻器官;②淋巴转移:如转移到锁骨上淋巴结时称为Virchow淋巴结;③血行播散:最常转移到肝,其次是肺、腹膜及肾上腺;④种植转移:癌细胞侵出浆膜层脱落人腹腔,种植于肠壁和盆腔。