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6急腹症_PPT课件急腹症的X线诊断东南大学医学影像学系杨小庆
《放射诊断学》
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东南大学医学影像学系杨小庆
一、概述: ●急腹症是腹部急性疾患的总称 常见病有急性阑尾炎、胃肠道穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染、胆石症、急性胰腺炎、泌尿系结石、腹部外伤......、及全身性疾病和系统性疾病,如低血钾、败血症等。 本节重点介绍胃肠道穿孔和肠梗阻
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二、X线检查 ●方法: ○透视:胸部透视,腹部透视 ○摄片:仰卧位、立位 (卧位水平投照或 左侧卧位水平投照) ○造影:钡餐、碘溶液造影 钡灌肠、空气灌肠
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三、注意事项: ○检查前: ①暗适应要充分 ②了解病人是否排尿 ③了解病人发病时间 ④是否作过胃肠减压、清洁灌肠、是否应用解痉药等 ⑤透视或摄片前病人先坐15分钟 或左侧卧位15分钟
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●注意事项: ○检查中: ①常规胸透 ②观察仔细、动作迅速、少动病人 ③摄片质量好、片子大、包括全 ④应有家属陪同,必要时临床医师陪同。 ⑤休克病人先抢救,后检查。
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●注意事项  ○检查后: ①影像资料结合临床资料综合分析后立即告知临床,必要时共同讨论。 ②有些病例必要时随访检查。
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临床: 75%为30-50岁 男:女比例=15:1 就诊时间平均10小时 表现为突发、剧烈腹痛刀割样 体征:板样腹
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●X线检查方法:常规胸腹透及摄片立位左侧卧位水平投照经导管注气或碘水
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