阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎疗效.doc

阿奇霉素联合克拉霉素治疗小儿支原体肺炎疗效
仪陇县人民医院儿科
摘要:目的:分析比较单独使用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎与阿奇霉素联合克拉霉素的治疗效果。方法:选取妇女儿童医院2008年2月-2010年12月收治的小儿支原体肺炎患者126例,利用随机分配的方法,对照组、实验组各63例,对照组的患者进行阿奇霉素治疗,实验组的患者进行阿奇霉素联合克拉霉素治疗,对比两组患者的治疗效果及病情变化情况。结果:实验组的治愈率高于对照组;实验组患者在体温回归正常、体征好转的时间上早于对照组。结论:运用两种抗生素同时治疗小儿支原体肺炎,安全性更高,治愈速度更快,值得临床推广应用。
关键词:支原体肺炎治愈率疗效
小儿支原体肺炎是儿童常见的一种疾病,通常是由呼吸道感染引起的,其发生率约占30%。用于小儿支原体肺炎的治疗药物,多是大环内酯类抗生素,如阿奇霉素。近年来,随着社会变革发展以及医疗水平的提高,有新的药物对治疗支原体肺炎有特效,据报道[1],克拉霉素的治疗效果优于一般抗生素。为此,本文对比仅使用阿奇霉素与两种抗生素联合治疗肺炎的效果,有如下报道。
1资料与方法

选取妇女儿童医院2008年2月-2010年12月收治的小儿支原体肺炎患者126例,采用随机分配的方法,将126例患者分为对照组和实验组,各63例。对照组男30例,女33例,年龄1-14岁,平均年龄(8±)岁。实验组男32例,女31例,年龄10个月-12岁,平均年龄(±)岁。经统计学分析,两组患者的情况差异无显著性(P>),具有可比性。

两组均采用基础治疗,对照组采用阿奇霉素治疗方法,每日口服药一次,溶于水中,服用前搅拌均匀,可与食物同时服用。期间不使用其他抗生素药物,并密切观察患者的情况。实验组在给予阿奇霉素用药的同时,加上克拉霉素片,,每日2次,最高剂量不超过每日500mg。轻症:每次250mg,重症每次500mg,均为12小时1次。在治疗期间密切观察两组患者的症状,如有不良情况,应立即通知医师。

通过治疗,患者的体温回归正常、肺部杂音去除、X线复查肺部正常为治愈。患者体温明显下降、肺部杂音减少、X线复查有所改善为显效。患者体温逐渐下降、肺部杂音逐渐减少、X线复查肺部改善不明显为有效。患者的体温、肺部杂音等没有改善或者恶化为无效。

,计数资料采用x2,进行t检验,P<,有统计学意义。
2结果
:实验组的治愈率明显高于对照组,实验组的治疗效果优于对照组。P<,有统计学意义。详见表1.

:在进行治疗期间,有少数患者会出现腹痛、恶心、过敏等不良反应。在所选两组患者中也分别出现了以上不良反应。实验组有腹痛、腹泻反应者3例,头痛者1例,恶心呕吐者4例,药物过敏者2例,%.对照组有腹痛、腹泻反应者6例,头痛者2例、恶心呕吐者6例,药物过敏者1例,%.由此可以看出,阿奇霉素联合克拉霉素治疗,不良反应减少。
3讨论
据统计,儿童和青少年是感染小儿支原体肺炎的高发