麻疹
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定义
麻疹是由麻疹病毒引起的儿童最具传染性的急性呼吸道传染病,它的特点是发热、上呼吸道炎症、结膜炎,麻疹粘膜斑(Koplik spots)、全身皮肤特殊性斑丘疹,疹退后遗留色素沉着。
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大西洋法罗岛1946
四川理塘1950
北京门头沟1952
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概述
1965年麻疹疫苗预防
发病率 1978 400/10万
1995
下降 98%
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流行病学 唯一传染源麻疹患者 人群易感性人群普遍易感 传播途径呼吸道传播 流行特征冬春季较多、儿童多
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易感者 1~5岁儿童发病率最高 未接受疫苗的学龄儿童\免疫失败的儿童\青少年 可能成为世界上第三个被消灭的传染病
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近年来麻疹流行病学特点
失去以往每2~3年流行一次特征,多为散发
成人发病率↑,成人占麻疹住院比例↑
6个月内婴儿麻疹↑()
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发病机制
飞沫呼吸道粘膜
血液
单核巨噬细胞系统繁殖
血液皮肤和粘膜
(传染性最强,临床前驱期)
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