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马来酸依那普利叶酸片在高血压患者中降低血浆同型半胱氨酸水平的疗效研究.doc


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马来酸依那普利叶酸片在高血压患者中降低血浆同型半胱氨酸水平的疗效研究
齐振辉(山西省古交市古交矿区总医院心血管内科山西古交 030200)
【摘要】目的研究来我院就诊的高血压患者中,马来酸依普那利叶酸片能否有效的降低血浆同型半胱氨酸水平(HCY);对比两种依那普利叶酸片的治疗效果有无差异。方法将高血压患者随机分成三组(、、),于入选时测定血压、血浆同型半胱氨酸水平,治疗后4周、8周分别复测血压、血浆同型半胱氨酸水平,进行统计学分析,分析3组治疗方法是否存在显著性差异。结果马来酸依那普利叶酸复方片和马来酸依那普利片与叶酸片联合均能有效地降低血浆同型半胱氨酸水平,前者优于后者,均显著优于依那普利组。结论马来酸依那普利叶酸片用于轻、中度原发性高血压患者降压、降低同型半胱氨酸安全、有效。
【关键词】高血压马来酸依那普利叶酸片血浆同型半胱氨酸
【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)30-0048-02
2011年5月15日,中国高血压联盟、国家心血管病中心、中华医学会心血管病学分会在北京联合举行“2010年版《中国高血压防治指南》发布会”,正式发布了2010年更新版的《中国高血压防治指南》(简称指南)。新版指南指出高血压是一种“心血管综合征”,多种心血管危险因素的综合干预对于高血压患者来说尤为重要。并将一些新的心血管危险因素纳入高血压的危险分层中,更好的体现了将高血压作为一种“心血管综合征”进行综合治疗的特点,其中高同型半胱氨酸(hyperhomocysteinemia,HHcy)也即血浆Hcy≥10μmol/L作为一种新的危险因素被纳入其中,而美国卒中杂志2011年发布的最新版脑卒中一级预防指南中也将HHcy作为脑卒中一级预防中潜在的可以改变的危险因素。
本实验为观察马来酸依那普利叶酸片降低同型半胱氨酸的疗效,进行以下研究。
1 材料与方法
一般资料: 在就诊的高血压患者中选择初诊轻、中度原发性高血压患者120例,随机分为三个治疗组,其中男67例(%),女53例(%);年龄40~68岁,平均(±)岁;病程6年~28年,平均(±)年。各组患者之间年龄、性别均差别无统计学意义。
方法:分三组(,,)治疗高血压患者,于入选时测定血压、血浆hcy水平,治疗后4周、8周分别复测血压、血浆hcy水平,所有受试者清晨空腹采集静脉血,分离血浆,用荧光偏正免疫分析法测定血浆hcy水平。
统计学处理:,计量资料测定数据以均数&plusmn;标准差表示,组间比较采用&chi;2分析,P<。
2 结果
两种马来酸依那普利叶酸片均能有效地降低血浆同型半胱氨酸水平,均显著优于依那普利组。依那普利叶酸复方片优于依那普利加叶酸联合片。见表1。
表1 不同组患者的血压及血浆同型半胱氨酸水平
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